Алкогольная болезнь печени: симптомы

О том, что алкоголь крайне негативно и разрушительно воздействует на человеческий организм, известно давно. Причем у абсолютного большинства регулярно и длительно злоупотребляющих спиртным напитками людей, бывает поражена печень. Этот орган наиболее чувствителен к ядовитым воздействиям этанола. Связь между спиртом и здоровьем печени отмечалась еще во времена глубокой старины, древнегреческими врачевателями.

В современной медицинской среде у практикующих врачей в активном обиходе такой термин, как алкогольное поражение печени, симптомы данного заболевания необходимо знать и обывателям, даже лицам, далеким от медицины. Ведь данная патология чревата смертельно опасными последствиями. А чтобы сохранить и восстановить печень, необходимо приступать к лечению этого органа уже при ранних проявлениях болезни.

Для сохранения печени не следует злоупотреблять алкогольными напитками

Суть патологии

Алкогольное поражение печеночного органа базируется на структурном перерождении тканей печени. Главным виновником (это уже понятно из названия болезни) становится алкоголь, его длительное, неумеренное и регулярное потребление. Данная патология развивается у людей при продолжительном потреблении ими спиртной продукции (более 10 лет). К основным проявлениям алкогольной болезни печени относятся такие синдромы, как:

1. Жировая дистрофия (перерождение печеночных тканей, стеатоз).
2. Цирроз (заболевание, при котором ткань органа постепенно замещается на фиброзную).
3. Алкогольный гепатит.

Медиками отмечено, что представители мужского пола в 3 раза чаще встречаются с алкогольным поражением печени, нежели женщины. Это объясняется, что и сам алкоголизм более распространен у мужчин (в приблизительной пропорции 4х1).

Но и длительно пьющие женщины также не избегают такой печальной участи. Кстати, замечено, что развитие алкоголизма у дам происходит намного быстрее, даже при потреблении ими меньших дох этанола. Это связано с их природными особенностями, уменьшенным запасом жидкости и физиологическими различиями в процессах выведения спирта и его всасывания.

Лечение алкогольной болезни печени ложится на плечи наркологов и гастроэнтерологов. Эти медицинские специалисты вплотную занимаются данной проблемой, уже давно ставшей в современном мире актуальной, представляющей серьезную социальную опасность.

Какие факторы угрожают здоровью печени

Как развивается синдром

Большая часть алкогольных напитков, употребленная человеком, подвергается воздействию определенных печеночных ферментов: ацетатдегидрогеназы и алкогольдегидрогеназы. Данные соединения образуются в желудке и печени. Именно они и работают над расщеплением этанола и выводу его из организма.

Но, если в организм регулярно поступает чрезмерное количество спиртного, печень не успевает справляться со своей задачей и происходит накопление токсичного спиртового метаболита. Это и дает начало разрушению печени и перерождению ее тканей в анормальные. Так начинается поражение органа.

Особенно рискуют люди, которые ежедневно потребляют алкоголь свыше допустимой среднесуточной дозы. Это составляет около 40–80 г чистого спирта для мужчин. Для дам предельно допустимый объем намного ниже и составляет 20–30 г.

Группы риска

Алкогольное поражение печени, по оценкам специалистов, наиболее часто диагностируется у определенных групп лиц. В факторы риска входят следующие категории граждан, злоупотребляющих спиртными напитками:

• имеющие нездоровые пищевые привычки;
• с заболеваниями печеночного органа, которые приводят к ослаблению работы печени и ухудшению ее состояния;
• обладающие проблемами с обменом веществ (ожирение, различные эндокринные расстройства, сахарный диабет);
• с наследственной предрасположенностью к плохой активности печени (нарушение либо малая выработка ферментов, разлагающих этанол).

Замечено, что на скорость развития алкогольного поражения печени главным образом влияет частота потребления спиртных напитков, объем выпиваемого ежедневно алкоголя и общий стаж увлечения спиртным. Сильно рискуют женщины в виду природной малой активности производства печенью алкогольдегидрогеназы и природной малой активности данного фермента.

Симптоматика патологии

Первые признаки алкогольного поражения печеночного органа выглядят следующим образом:

• приступы диареи;
• резкое и полное падение аппетита;
• ощущение постоянного подташнивания;
• пожелтение кожных покровов и глазных оболочек;
• болезненность, имеющая тупой характер (в области правого подреберья).

Симптомы алкогольной болезни печени в процессе развития основной патологии, будут меняться. Их проявления зависят от стадии синдрома и возникновения определенного заболевания, присущего при печеночном поражении.

Жировая дистрофия

Стеатоз печени является первой стадии алкогольной болезни органа

Данная патология считается первой степенью алкогольной патологии печени. Очень часто этот синдром протекает без каких-либо проявлений. Больного беспокоят лишь незначительные тупые и легкопереносимые болевые импульсы в правом боку и легкая тошнота. У незначительной части пострадавших (около 10–15%) наблюдается развитие гепатита.

Жировая дистрофия развивается в почти 90% случаях регулярного злоупотребления алкоголем на протяжении более 10 лет.

Острый алкогольный гепатит

Острый алкогольный гепатит — вторая стадия развития патологии

Последующее развитие поражение печеночного органа также в частых случаях может протекать без каких-либо ярких клинических симптомов. Но медики отмечали и стремительное развитие данной патологии, которые в большинстве проявлений приводило человека к смерти. Наиболее часто острый алкогольный гепатит проявляется такими симптомами, как:

• тупая боль в районе правого подреберья;
• гипертермия (скопление избыточного тепла в человеческом организме);
• печеночная желтуха (эпидермальный покров приобретает охряной окрас);
• расстройства диспепсического плана (диарея, рвота и тошнота, похудение, проблемы с аппетитом).

Алкогольный гепатит при переходе патологии в хроническую стадию, имеет периоды ремиссии и обострения. На этой стадии больного мучают умеренные болевые проявления. Отмечается диарея, которая чередуется с запорами, изжога и сильная отрыжка.

Цирроз печени

Цирроз печени зачастую приводит к смерти человека

При развитии и прогрессировании алкогольного поражения печеночного органа к основной симптоматике присоединяются признаки цирроза. На первых этапах развития болезни наблюдаются следующие симптомы:

• краснота ладоней (пальмарная эритема);
• появление на теле сосудистых звездочек (телеангиэктазия);
• утолщение пальцевых фаланг (синдром «барабанных палочек»);
• расширение вен области брюшины в районе пупка («голова медузы»);
• анормальное изменение структуры ногтевых пластин («стекольный синдром»);
• у мужчин отмечается увеличение груди по женскому типу (гинекомастия) и уменьшение размера яичек (гипогонадизм).

При последующем развитии цирроза у больных наблюдается специфическое увеличение размеров ушных раковин. На термальной стадии процесса у пациента выявляется так называемая контрактура Дюпюитрена (появление плотного и болезненного узелка над сухожилиями 4 и 5-го пальца). Данное образование имеет тенденцию к быстрому росту.

В процессе увеличения узелка происходит вовлечение в патологический процесс и остальных суставов кисти. Больные начинают жаловаться на большие трудности в сгибании мизинца и безымянного пальца. С прогрессированием патологии происходит полное обездвиживание суставов.

К чему приводит алкогольное поражение печени

Данная патология чревата различными опасными последствиями для больного. Наиболее часто медики диагностируют развитие следующих синдромов и заболеваний:

1. Внутренние кровотечения органов ЖКТ.
2. Онкологические процессы, которые развиваются в печени.
3. Энцефалопатия печени. Токсины, в большом количестве скапливаемые в организме, начинают откладываться в отделах мозга.

Диагностирование патологии

Для выявления патологии для медиков большую роль играет выявление длительности потребления алкоголя у данного пациента и изучение итогов анализа. При подозрении на алкогольное поражение печеночного органа и установлении диагноза врачи проводят следующие мероприятия:

• проведение УЗИ-процедур;
• биохимический анализ крови;
• МРТ и КТ печеночного органа;
• биопсия печени (взятие кусочка органа для изучения);
• допплерография (один из методов ультразвукового исследования);
• радионуклидная диагностика (один из видов лучевой диагностики, обеспечивающая раннюю постановку диагноза);
• сцинтиграфия (способ функциональной визуализации, для которого в организм вводят радиоактивные изотопы с целью получения двухмерного изображения исследуемого органа).

Проводимые лечебные мероприятия

При раннем обнаружении алкогольного поражения печени (жировой гепатоз) процесс разрушения органа еще можно остановить. Данная патология является обратимой и позволяющей восстановить функционирование печенки. Но в случае развития синдрома и формирования у пациента таких заболеваний, как цирроз или алкогольный гепатит, лечение пациента направляется только на купирование негативной симптоматики в целях недопущения развития каких-либо осложнений.

Главный виновник алкогольной болезни печени — спиртное, выпиваемое в неумеренном количестве

Главным условием терапии при алкогольном поражении печеночного органа становится полный и безоговорочный отказ от потребления алкогольных напитков.

Печень – уникальный орган, который способен самостоятельно реанимироваться. Поэтому один только лишь отказ от спиртного может сыграть решающую роль в излечении больного на раннем развитии стеатоза. Также пациентам назначается поддерживание строгой диеты с необходимой калорийностью и сбалансированным включением в меню белковой пищи.

Так как алкогольное злоупотребление влечет за собой «вымывание» из организма жизненно важных микроэлементов и минералов, больным назначается курс витаминотерапии. При развившейся анорексии – разрабатывается лечебное питание, проводимое с помощью зондирования либо парентеральным методом (инъекции).

В целом лекарственная терапия базируется на следующих процедурах:

• физиотерапия (массаж, ЛФК, рефлексотерапия и электрофорез);
• детоксикационная терапия для полного очищения организма от метаболитов спирта;
• инфузионная терапия с применением кокарбоксилазы, пиридоксина, растворами глюкозы);
• прием лекарственных препаратов (гепатопротекторы, седативные средства, эссенциальные фосфолипиды, кортикостероиды, антиоксиданты).

Развитый цирроз в запущенных стадиях также требует и лечения наблюдаемых осложнений. Таких, как асцит, венозные кровотечения, печеночная энцефалопатия. В термальной (самой последней) стадии болезни пациенту рекомендована трансплантация печени от донора. Но такая операция требует предварительного воздержания от потребления алкоголя сроком не менее полугода (в частых случаях пациент просто не доживает до возможности проведения пересадки).

Прогноз при алкогольном поражении печени

Возможность восстановления больного при таком диагнозе напрямую зависит от стадии текущей патологии, при которой было начато лечение. Очень важную роль играет тщательное соблюдение всех рекомендаций медика и полный отказ от потребления любого вида алкогольных напитков. Стадия, при которой диагностируется стеатоз, является обратимой. В данном случае состояние больно улучшается, а функционирование печени нормализуется уже спустя 1–2 месяца терапии.

Тогда как развитие патологии в стадию цирроза уже имеет довольно неблагоприятный прогноз. По оценкам медиков выживаемость больных в данном случае составляет 50% на протяжении 5 лет. Следует учитывать, что при циррозе очень большая вероятность развития рака печени, который является прямой угрозой жизни пациента. Поэтому лучше не допустить развитие таких смертельно опасных ситуаций. Ну а лучшая профилактика алкогольной болезни печени – это своевременный отказ от злоупотребления алкогольной продукцией.

Частые вопросы

Какие симптомы свидетельствуют о наличии алкогольной болезни печени?

Симптомы алкогольной болезни печени могут включать увеличение размеров печени, желтуху, ухудшение аппетита, тошноту и рвоту, усталость и слабость, боли в животе и появление паутины сосудов на коже.

Как длительное употребление алкоголя влияет на печень?

Длительное и чрезмерное употребление алкоголя может привести к воспалению и повреждению печени. Постепенно, это может привести к развитию алкогольной болезни печени, которая может прогрессировать до цирроза печени.

Как можно предотвратить развитие алкогольной болезни печени?

Основным способом предотвращения алкогольной болезни печени является умеренное или отказ от употребления алкоголя. Также важно следить за своим общим здоровьем, правильно питаться, вести активный образ жизни и регулярно проходить медицинские осмотры.

Как диагностируется алкогольная болезнь печени?

Диагностика алкогольной болезни печени включает в себя физическое обследование, анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование печени, компьютерную томографию и биопсию печени.

Как лечится алкогольная болезнь печени?

Лечение алкогольной болезни печени включает прекращение употребления алкоголя, изменение образа жизни, применение лекарственных препаратов для снятия симптомов и восстановления функций печени, а также в некоторых случаях может потребоваться трансплантация печени.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на изменения в работе печени. Если у вас появились симптомы, такие как желтушка, увеличение размеров печени, боли в правом подреберье, то это может быть признаком алкогольной болезни печени. Не игнорируйте эти симптомы и обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте употребления алкоголя. Алкоголь является основной причиной развития алкогольной болезни печени. Полностью отказаться от употребления алкоголя поможет сохранить здоровье печени и предотвратить прогрессирование заболевания.

СОВЕТ №3

Следите за своим питанием. Правильное питание играет важную роль в поддержании здоровья печени. Избегайте жирной, жареной и острой пищи, а также продуктов, содержащих большое количество сахара. Предпочитайте свежие овощи, фрукты, нежирные мясо и рыбу, а также здоровые жиры, такие как оливковое масло и орехи.