Чем опасен баланопостит, как его диагностировать и лечить?

Баланопостит – инфекционно-воспалительное заболевание полового члена, при котором вначале происходит поражение тканей головки, а затем – всего тела мужского полового органа. В большинстве случаев заболевание осложняется таким явлением, как фимоз. Патология требует безотлагательного лечения. 

Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?

Содержание

Общая характеристика заболевания

Баланопостит – это сочетание таких патологических явлений, как воспаление кожных покровов головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Баланопостит явялется одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы мужчин.

При этой патологии мужчина испытывает боль в области полового органа, который отекает и краснеет. В дальнейшем на поверхности головки члена образуются трещины и язвы. Клиническая картина дополняется затруднением мочеиспускания, преждевременной эякуляцией, выделением гнойных масс из уретры, имеющих неприятный запах.

Баланопостит развивается только у тех мужчин, которые не проходили процедуру обрезания крайней плоти.

Классификация

В зависимости от характера течения, различают острый и хронический баланопостит:

• Острая форма заболевания начинает развитие с маловыраженных симптомов, которые по мере развития патологического процесса становятся более сильными. При отсутствии лечения острый баланопостит трансформируется в хронический.
• Хронический баланопостит – чередование периодов ремиссии и рецидивов воспалительного процесса. Когда симптоматика заболевания стихает, больной не имеет жалоб и в целом чувствует себя хорошо. При очередном обострении баланопостита возникает характерная клиническая картина патологии.

В зависимости от причин развития заболевания, а также преобладающих симптомов различают такие виды баланопостита:

• Простой катаральный. Это наиболее распространенная форма воспалительного заболевания полового члена. Развивается при несоблюдении норм интимной гигиены, при контакте с химическими и механическими раздражителями. Проявляется в боли, отечности крайней плоти, скоплении гнойного содержимого между головкой и крайней плотью.
• Эрозивный (или кандидозный). Заболевание развивается в результате поражения грибковыми микроорганизмами. Заражение чаще всего происходит при незащищенном половом акте с женщиной, которая болеет кандидозом. Особенность эрозивного баланопостита – яркие красные пятна на головке пениса.
• Гнойный. Заболевание провоцируют гноеродные патогенные микроорганизмы: стрептококки, стафилококки. Благоприятную для их развития среду создает такое заболевание, как сахарный диабет. Характерная особенность данной формы патологии – образование очагов поражения гнойно-некротического характера на головке пениса и в области внутреннего листка крайней плоти.
• Язвенный. Баланопостит такого типа сопровождается образованием многочисленных язв на поверхности воспаленной головки пениса. Подобное состояние повышает риск присоединения вторичной инфекции.
• Травматический. В данном случае речь идет не о тяжелых травмах и поражениях: нежная кожа головки полового члена повреждается даже от ткани белья, если оно слишком тесно прилегает к телу и выполнено из синтетической раздражающей ткани. Травмирование осложняется, если тесное белье было плохо выполоскано: остатки стиральных средств вызывают незначительный ожог тканей полового органа.
• Адгезивный. При такой форме заболевания головка полового члена не обнажается. Ткани отекают, становятся красными. Чаще всего адгезивный баланопостит развивается у ребенка.
• Аллергический. Эта разновидность баланопостита возникает при контакте кожи головки и крайней плоти с веществами-аллергенами. К ним относятся латекс, из которого состоят презервативы, средства гигиены с красителями и ароматизаторами, моющие вещества. Выражается в сильном зуде, сыпи, отечности.
• Гангренозный. Баланит такого рода характеризуется большим количеством очагов нагноения. Общее состояние больного в этом случае тяжелое. Увеличиваются паховые лимфатические узлы, повышается температура. Если заболевание переходит в тяжелую форму, может потребоваться полное иссечение головки мужского полового органа.

Каждая форма баланопостита требует особого подхода: курс терапии зависит от причины и преобладающих симптомов.

Причины

Баланопостит у мужчин развивается под действием следующих факторов:

• беспорядочная половая жизнь: при незащищенном половом контакте с носителями патогенных микроорганизмов мужчина заражается, что стимулирует воспалительный процесс;
• инфекционные процессы мочевыводящих путей (уретрит, цистит);
• сахарный диабет;
• патологии почек;
• грибковые инфекции;
• осложнения после оперативных вмешательств в области мочеполовой системы;
• инфекционный процесс, вызванный продолжительным приемом антибактериальных препаратов, которые ослабили иммунитет;
• анатомические особенности полового органа (фимоз, провоцирующий накопление смегмы под листком крайней плоти);
• ношение тесного нижнего белья, особенно из синтетического материала;
• действие аллергенов: химических веществ, раздражающих материалов;
• злоупотребление алкоголем;
• солевой диатез, который сопровождается кристаллурией;
• несоблюдение норм личной гигиены;
• частая мастурбация.

Наиболее частая причина развития баланопостита – скопление смегмы под крайней плотью и связанное с этим воспаление головки мужского полового органа.

Смотрите видео о причинах развития заболевания:

Симптомы баланопостита

Заболевание сопровождается следующими проявлениями:

• покраснение головки и крайней плоти полового члена;
• повышение чувствительности кожи пениса;
• появление болевых ощущений при мочеиспускании, а также половом контакте;
• зуд и жжение в области половых органов;
• выделения из уретры, которые имеют неприятный запах, в них могут присутствовать примеси гноя;
• преждевременная эякуляция;
• образование трещин и язв на половом члене, которые в запущенной стадии патологии кровоточат;
• повышение полового влечения, спровоцированное повышенной чувствительностью кожных покровов мужского полового органа;
• повышенная сухость кожных покровов пениса.

Наблюдается также ухудшение общего состояния мужчины: больной ощущает озноб, у него повышается температура, возникают приступы тошноты и рвоты.

Методы диагностики

Для начала пациента, который обращается к специалисту при наличии жалоб, характерных для баланопостита, осматривают. Обычно визуального осмотра достаточно для постановки диагноза, но для его подтверждения требуются дополнительные клинические исследования.

Для оценки состояния больного применяют такие диагностические мероприятия:

• посев биоматериала на выявление возбудителя и чувствительность к антибиотикам;
• мазок из уретры;
• посев выделений на выявление грибковых микроорганизмов и чувствительность к антимикотическим препаратам;
• общий анализ мочи;
• ПЦР-диагностика для определения сопутствующих заболеваний, которые передаются половым путем;
• анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
• анализ крови на определение уровня сахара.

Также в ходе обследования могут потребоваться консультации таких специалистов:

• уролог;
• аллерголог;
• дерматовенеролог;
• хирург.

После постановки диагноза специалист, определив форму и степень тяжести заболевания, назначает курс адекватного лечения.

Подходы к лечению баланопостита

Выбор методов терапии зависит от формы заболевания.

Общие принципы терапии

Они выражаются в следующем:

• при грибковом баланопостите назначают системные и (или) местные противогрибковые препараты;
• при сахарном диабете назначают антибиотики, а также препараты, которые стабилизируют уровень сахара в моче и крови;
• при баланопостите бактериального происхождения назначают системную или местную антибиотикотерапию;
• при вирусном баланопостите назначают прием препаратов с противовирусным действием;
• при аллергическом баланопостите назначают антигистаминные местные средства – мази и кремы;
• при гангренозном и гнойном типах баланопостита, являющихся наиболее тяжелыми, требуется хирургическое вмешательство, в наиболее тяжелых случаях производят частичную либо полную ампутацию полового члена, чтобы предотвратить распространение гноеродных продуктов по всему организму.

В ходе лечения баланопостита необходимо придерживаться таких правил:

• регулярно менять белье, которое должно быть выполнено из натуральных тканей;
• использовать барьерные средства контрацепции при сексуальных контактах с непроверенными партнерами;
• отправить полового партнера на обследование с целью выявления инфекций, которые передаются половым путем;
• ежедневно проводить гигиенические процедуры.

Антибиотикотерапия

Препараты для перорального приема с антибактериальным действием назначают при бактериальных формах заболевания. Их не применяют при грибковом и вирусном происхождении заболевания.

При баланопостите назначают такие антибиотики:

• Азитромицин;
• Левомицетин;
• Ципрофлоксацин;
• Супракс.

Антибиотики имеют много побочных эффектов и противопоказаний, поэтому принимать их бесконтрольно ни в коем случае нельзя.

Какие антибиотики назначаются при баланопостите, рассказывает дерматовенеролог Вячеслав Макарчук:

Противогрибковые препараты в виде таблеток

Обычно при кандидозной форме баланопостита назначают только местные противогрибковые средства, но в запущенных случаях в комплекс терапии включают и прием таблеток.

При баланопостите для борьбы с грибковыми патогенными микроорганизмами назначают следующие препараты:

• Флуконазол;
• Пимафуцин;
• Фуцис;
• Ирунин;
• Флюкостат;
• Дифлюкан.

Средства местного действия при баланопостите

Конкретное наименование средства местного действия, применяемого в процессе терапии баланопостита, зависит от формы заболевания.

Для местного лечения воспалительного процесса головки и крайней плоти полового члена используют такие препараты:

• ксероформная мазь, которая обладает обеззараживающим и подсушивающим действием;
• Тридерм, препарат с противогрибковым и антибактериальным свойствами;
• Левомеколь с антимикробным эффектом;
• преднизолоновая мазь, которая характеризуется противовоспалительным, антиэкссудативным и противоаллергическим эффектами.

Все перечисленные препараты, их дозировка и длительность применения назначаются исключительно лечащим врачом.

Какие мази применяются для лечения баланопостита, рассказывает врач-уролог Сергей Ленкин:

Физиотерапия

Для улучшения общего самочувствия пациента, а также в целях обезболивания и оказания противовоспалительного действия, в комплекс терапии включают физиотерапевтические процедуры.

При воспалении крайней плоти и головки полового члена назначают следующие физиопроцедуры:

• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• озонотерапия;
• грязелечение;
• электрофорез с введением лекарственных препаратов;
• ультравысокочастотная терапия.

Народные средства

В качестве дополнения к основным методам терапии могут применяться народные рецепты. При баланопостите помогают такие средства:

• Настой календулы на масле. Взять 2 столовые ложки цветков календулы, залить половиной стакана оливкового масла, оставить настояться под крышкой в течение 3 недель. После этого процедить настой и использовать для смазывания воспаленных областей 2 раза в день. Такое средство хорошо заживляет эрозии.
• Ванночки с корой дуба. Взять 1 столовую ложку измельченной коры дуба и залить стаканом воды, поставить все это на огонь, который должен быть слабым. Прокипятить 20 минут. Дать остыть, процедить. После этого добавить стакан теплой кипяченой воды. Помещать в этот состав пораженный половой орган, держать около 15 минут.
• Содовые ванночки. Нужно развести 1 столовую ложку соды в емкости с теплой водой, размешать. Помещать половой орган в этот раствор на 5-10 минут. Запрещено пользоваться таким способом лечения, если пациенту был назначен прием антибактериальных препаратов.
• Отвар ромашки. Взять 1 столовую ложку сухой травы, залить стаканом кипятка, дать настояться 20 минут. После этого отфильтровать, влить в ванночку с теплой водой. Проводить процедуру ополаскивания полового органа в течение 5-10 минут. Такой отвар можно использовать при проведении гигиенических процедур вместо обычной воды, так как ромашка характеризуется значительными противовоспалительными и антибактериальными свойствами.
• Настойка на основе алоэ. Нужно взять нижний лист алоэ, залить кипятком в количестве 200 мл. Дать настояться 20 минут, вылить содержимое в ванночку. Проводить процедуру каждый день.

Своё мнение о народных методах лечения заболевания высказал практикующий доктор в следующем видео:

Дезинфицирующие средства для промываний

При лечении баланопостита требуется применение антисептических растворов. Они позволяют снизить риск присоединения бактерий.

В процессе лечения чаще применяют Хлоргексидин и Мирамистин. Рекомендуется обрабатывать ими пораженный воспалительным процессом орган 2-4 раза в день, особенно после мочеиспускания.

Питание

Чтобы ускорить процесс лечения, необходимо правильно организовать рацион питания. Идея диеты при баланопостите заключается в том, чтобы исключить из меню продукты, которые создают благоприятные условия для дальнейшего развития патогенных микроорганизмов.

В данном случае вредными продуктами выступают жирная, жареная и соленая пища, вся продукция с искусственными добавками, ароматизаторами и наполнителями, полуфабрикаты, фаст-фуд. Также стоит отказаться от алкогольных напитков, слишком крепкого кофе и чая.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при баланопостите необходимо в случае хронического течения заболевания, при частых рецидивах воспалительного процесса, а также если возникает осложнение в виде рубцового фимоза.

Наиболее распространенный способ хирургического решения данной проблемы – циркумцизия, или обрезание. Перед операцией пациент должен пройти диагностические мероприятия, чтобы исключить наличие противопоказаний к ее проведению.

Обрезание крайней плоти – это иссечение кожи, которая покрывает головку полового члена. Операция несложная: пациент может вернуться домой в день ее выполнения всего через несколько часов после окончания.

Обрезание крайней плоти не просто решает проблему баланопостита у мужчин: эта процедура существенно снижает риск развития инфекционных процессов мочеполовых путей, рака полового члена, генитального герпеса.

О хирургическом лечении заболевания рассказывает врач-дерматовенеролог Вячеслав Макарчук:

Прогноз, возможные осложнения

При своевременном выявлении баланопостита исход заболевания благоприятен: существует множество методов, которые позволяют справиться с данным заболеванием.

Если запустить патологический процесс, то могут развиться такого рода осложнения:

• Переход воспалительного процесса в хроническую форму. Хронический баланопостит гораздо хуже поддается лечению.
• Парафимоз – сжатие головки мужского полового органа суженной крайней плотью. Подобное защемление провоцирует застой крови и лимфы, в результате чего головка увеличивается в размерах. Подобное состояние очень опасно, так как может спровоцировать гангрену.
• Нарушение сексуальной активности. Воспалительный процесс негативно отражается на чувствительности мужского полового органа, в результате чего снижается потенция, ощущения при оргазме становятся менее выраженными.
• Гангрена полового члена. Это опаснейшее состояние, которое выражается в гибели тканей органа. Гангрена может послужить показанием к ампутации пениса.
• Воспаление предстательной железы (простатит). Заболевание вызывает характерную симптоматику, которая нарушает привычный образ жизни мужчины, а также становится причиной нарушения сексуальной функции.
• Инфекционные процессы мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит). Эти осложнения при баланопостите встречаются не слишком часто, как правило – у лиц с ослабленным иммунитетом.
• Паховый лимфаденит. Это заболевание развивается при проникновении патогенных микроорганизмов в паховые лимфатические узлы.

Баланопостит вызывает серьезные осложнения, угрожающие здоровью, а в некоторых случаях – и жизни мужчины. Именно поэтому при первых симптомах воспалительного процесса следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Профилактика

Профилактика баланопостита заключается в следующем:

• Тщательное и регулярное соблюдение норм личной гигиены. Необходимо тщательно мыть половой орган, обнажать головку и обмывать области складок, в которых скапливается смегма.
• Применение средств для интимной гигиены, которые не содержат ароматизаторов и агрессивных химических добавок.
• Своевременное и адекватное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
• Отказ от бесконтрольного применения лекарственных препаратов, в особенности – антибиотиков.
• Регулярная смена нижнего белья.
• Исключение беспорядочных половых связей, использование средств барьерной контрацепции при половых контактах с непроверенным партнером.
• В пожилом возрасте мерой профилактики является своевременное выявление и адекватное лечение сахарного диабета.

Баланопостит – воспалительный процесс, который распространяется на головку и крайнюю плоть полового члена. Заболевание в острой форме хорошо поддается лечению, но запущенный патологический процесс может стать причиной опасных осложнений, вплоть до гангрены пениса.

Частые вопросы

Что такое баланопостит?

Баланопостит – это воспалительное заболевание, которое затрагивает головку полового члена (баланит) и внутреннюю поверхность преддверия (постит).

Какие симптомы сопровождают баланопостит?

Симптомы баланопостита могут включать покраснение, отечность, зуд, жжение, болезненность, выделения, нарушение мочеиспускания и неприятный запах.

Как диагностируется баланопостит?

Диагностика баланопостита включает визуальный осмотр, анамнез, анализ мочи и культуру мочи для выявления возбудителя инфекции.

Как лечится баланопостит?

Лечение баланопостита зависит от его причины. В большинстве случаев применяются местные препараты, такие как антимикробные мази или кремы. В некоторых случаях может потребоваться системное лечение антибиотиками.

Как можно предотвратить баланопостит?

Некоторые меры, которые помогут предотвратить баланопостит, включают поддержание гигиены половых органов, избегание травм и раздражителей, использование презервативов при половых контактах и избегание сексуальных практик, которые могут способствовать передаче инфекций.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках баланопостита, таких как отечность, покраснение и зуд в области головки полового члена, необходимо обратиться к врачу-урологу. Раннее обращение позволит быстрее и эффективнее начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

СОВЕТ №2

Важно соблюдать правила гигиены половых органов, чтобы предотвратить развитие баланопостита. Регулярно мойте половые органы с использованием мягкого мыла и теплой воды. После мочеиспускания идеально промыть головку полового члена водой и высушить ее мягким полотенцем. Избегайте использования агрессивных моющих средств и сильного трения при мытье.

СОВЕТ №3

При лечении баланопостита необходимо следовать рекомендациям врача и принимать препараты, назначенные специалистом. Помимо этого, рекомендуется избегать сексуальных контактов до полного выздоровления, чтобы не заразить партнера и не усугубить собственное состояние.