Как выглядит рак поджелудочной на УЗИ и насколько информативно исследование?

Медицинская практическая диагностика действует по принципу от простого к сложному. Поэтому часто первоначально назначается ультразвуковое исследование. Рак поджелудочной на УЗИ можно опознать по нескольким факторам. Несмотря на это, данная опухоль чаще распознаётся на ранних сроках развития.

Общие сведения о патологии

Рак поджелудочной железы является злокачественным новообразованием, которое развивается при патологическом делении клеток. При этом в 10% случаев данное заболевание носит наследственный характер, а остальные являются результатом спорадических причин.

К факторам риска относят:

• хронический панкреатит;
• злоупотребление алкоголем и табакокурение;
• употребление в чрезмерных количествах жирной пищи и мясных блюд;
• авитаминоз — недостаток витамина Д3;
• нарушения обменных процессов липидного и углеводного характера (сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром);
• употребление в избыточном количестве легкоусвояемых углеводов сладости, сахар, сдобная выпечка);
• вредный рабочий фактор (работа, связанная с вредными веществами — толуол, асбест, формальдегиды).

Симптоматика на первых стадиях патологии скудная, поэтому своевременно определить онкологию по признакам практически невозможно. Большую информативность имеют периодические обследования. Профилактические медосмотры с УЗИ брюшной полости необходимо проходить тем, кто находится в зоне риска.

Показания к проведению исследования

Ультразвуковое исследование назначается при симптомах поражения органа. К ним относятся основные три признака:

• боль в области эпигастрия;
• пожелтение кожных покровов и склер (желтуха);
• резкая потеря веса.

Данная клиническая картина говорит о прогрессировании опухоли, которое сопровождается интоксикацией организма, вызванное продуктами жизнедеятельности ракового образования.

При наличии даже одного симптома необходимо назначать УЗИ.

К показаниям для проведения исследования также относятся:

• сахарный диабет;
• травмы органа;
• неприятные ощущения, которые связаны с приёмами пищи;
• метеоризм;
• расстройство пищеварения;
• хронический панкреатит;
• изменение показателей при анализе крови;
• процесс метастазирования в органах брюшной полости;
• подозрения на онкологию поджелудочной железы.

Одной из разновидностей ультразвукового исследования является допплерография. С её помощью определяется состояние сосудов. При их извилистом рисунке можно говорить о злокачественном процессе.

Информативность УЗИ-диагностики при патологии

Судить о наличии онкологии по одному заключению УЗИ сложно, а также невозможно определить её распространенность в соседние органы и системы. Кроме того, различить небольшие опухоли от локальных воспаления поджелудочной железы невозможно с помощью ультразвукового исследования.

Согласно исследованиям некоторых специалистов информативность данного метода для обнаружения раковых новообразований составляет около 90%. Однако другие данные приводят иные цифры: УЗИ — 83%, КТ — 87%, последовательное сочетание УЗИ и КТ — 98%.

Статистика исследовательских центров говорит следующее:

• онкологический процесс в головной части поджелудочной железы обнаруживается в 60% случаев;
• в хвостовой части поджелудочной обнаруживается в 25% случаев;
• опухоль, располагающуюся в теле органа обнаруживают в 13-15% случаев;
• при множественной локализации, то есть тотальном поражении нескольких частей органа одновременно процент обнаружения составляет 2%;
• в крючковидном отростке данная методика не позволяет обнаружить опухоль на ранних стадиях развития.

Вышеуказанные сведения говорят о высокой степени эффективности ультразвукового метода обследования.

Признаки рака поджелудочной железы на УЗИ

Из-за анатомических особенностей органа и бессимптомного протекания патологии, четкие признаки проявляются в стадии, когда лечение бесполезно. Поэтому для данной патологии важно раннее выявление с помощью диагностических методов.

При проведении ультразвукового исследования опытный специалист может заметить главный эхопризнак онкологического новообразования — увеличение отдельной части органа или набухание его контура. Более чем в половине случаев в раковый процесс вовлечена головная часть поджелудочной железы. Даже при небольших размерах образования ее можно увидеть в головном конце. Это имеет следующие причины:

• визуализация головной части органа более четкая, чем всего остального;
• на сонографии довольно быстро проявляются изменения, связанные со сдавлением холедоха.

Онкология в хвостовой части органа малых размеров выявляется на УЗИ достаточно редко. Однако диагностировать эту патологию можно по некоторым признакам, которые описываются в расшифровке-протоколе УЗИ. На это указывают:

• нарушения формы поджелудочной железы;
• увеличение размеров хвостовой части органа.

Также возможно поражение раковым процессом всех тканей поджелудочной железы, так называемый мультицентричный рост. Картина, которая отображается на экране при ультразвуковом исследовании напоминает диффузный отек, который также наблюдается при остром панкреатите.

При онкологии органа происходит изменения контуров поджелудочной железы. Однако есть четкое отличие от хронического панкреатита — контур не имеет зазубрин или неровностей. В месте локализации опухоли обнаруживаются выпуклости. Они как бы проникают в клетчатку и образуют рисунок в виде языков.

Чаще всего раковое образование поджелудочной железы является гипоэхогенным, то есть в нем нет структур эхогенного типа. Однако встречаются опухоли с определяющимися диффузно эхосигналами, а также высокоинтенсивными эхосигналами в центральной части новообразования при отсутствии их в крайних частях. Границы между здоровыми тканями органа и опухолью не четкие, то их можно различить по разности эхогенности в нормальной и патологической структурах. Ткани образования часто схожи с кистой (в особенности если оно имеет высокую плотность). Однако при помощи дистального эффекта усиления можно дифференцировать патологическое новообразование от полости с жидкостной “начинкой”.

Таким образом, можно сделать вывод, что УЗИ при раковом образовании поджелудочной железы имеет свою информативность. Однако чтобы точно распознать онкологию необходимо применять особые методы ультразвукового исследования, которые не всегда применяются при обычном обследовании.

Частые вопросы

Как выглядит рак поджелудочной на УЗИ?

Рак поджелудочной железы на УЗИ может выглядеть как гипоэхогенное образование с неровными контурами, увеличением размеров железы, а также наличием опухолевых поражений окружающих тканей.

Насколько информативно УЗИ исследование рака поджелудочной железы?

УЗИ исследование является достаточно информативным методом для выявления опухолей поджелудочной железы, однако для более точной диагностики и оценки стадии рака часто требуется проведение дополнительных методов, таких как КТ, МРТ или ПЭТ-КТ.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При проведении УЗИ поджелудочной железы врач обычно обращает внимание на размеры органа, его форму, структуру и наличие опухолей или кист. Исследование может быть информативным для выявления изменений в поджелудочной железе, таких как опухоли, кисты, воспалительные процессы и другие патологии.

СОВЕТ №2

Для более точной диагностики рака поджелудочной железы могут потребоваться дополнительные методы исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

СОВЕТ №3

Важно помнить, что результаты УЗИ поджелудочной железы могут быть неполными или недостаточно информативными в случае, если орган находится за газовым пузырем или кишечником, что может затруднить визуализацию.