Композитные виниры

Композитные виниры, они же компониры, представляют собой одну из разновидностей накладок на зубы, позволяющих улучшить их внешний вид и скрыть дефекты. Одним из основных преимуществ компониров является одномоментное изготовление, которое проводится за 1 визит к стоматологу. По сути, это почти обычная пломба, которой «облицовывают» внешние грани передних зубов.

Особенности компониров

В пользу компониров свидетельствует возможность обойтись в отдельных случаях без обточки и сохранить целостность эмали. При необходимости можно легко снять композитные виниры и заменить их новыми.

Композитные виниры – это бюджетная альтернатива керамическим накладкам. По внешнему виду и прочностным характеристикам они уступают протезам из керамики. Однако они достаточно красивы и практически не отличаются по форме и цвету от соседних зубов в ряду. Фото композитных виниров представлено ниже.

Сложность состоит в том, что в совершенстве техникой композитного виниринга владеют далеко не все стоматологи-терапевты. Сделать качественный микропротез из пломбировочного материала непросто, поскольку необходимо придать зубу форму и прозрачность, максимально близкие к естественным.

На заметку!

Установка компониров – это настоящее искусство, поэтому данный способ реставрации чаще используется для восстановления 1 – 2-х зубов.

Как делают

Компониры на зубы изготавливаются из светоотражающего пломбировочного материала. В современной стоматологии применяется несколько типов световых пломб, состоящих из пластичной основы и различных добавок. В зависимости от размера частиц последних это могут быть:

• микронапонители;
• макронаполнгители;
• нанокомпозиты.

На заметку!

Нанокомпозитные виниры обладают наилучшими качествами с точки зрения эстетики, полируемости и прочности, а также прекрасным краевым прилеганием и минимальной усадкой. Для создания микропротезов используются японские и итальянские материалы – Estelite Asteria и Enamed plus HRi.

В зависимости от метода установки композитные виниры бывают прямыми и непрямыми.

Прямое винирование

Прямые виниры делаются непосредственно во рту пациента. Сначала подбирается цвет будущей накладки в соответствии со шкалой Вита. Затем убирается старая пломба, если она есть: для лучшего сцепления материалов зуб необходимо пломбировать заново.

Прямое винирование продолжается по следующей схеме:

1. С помощью специальной насадки бормашины снимается верхний слой эмали толщиной от 0,2 до 0,7 мм. Величина снимаемого слоя зависит от масштабности имеющегося дефекта – размера скола, участка с измененным цветом и пр.
2. Обточенная /препарированная/ поверхность обрабатывается специальным составом, затем просушивается. Это необходимо для улучшения адгезии пломбы с дентином.
3. Послойно наносится композит для виниров. В ходе манипуляции зубам придается желаемая форма, оттенок, при необходимости осуществляется визуальное выравнивание.
4. Каждый слой фиксируется излучением специальной лампы и подсушивается; в конце процедуры производится заключительное обтачивание, шлифовка и полировка. В результате поверхность эмали приобретает природную гладкость и блеск.

В среднем один композиционный винир ставят за полчаса, но это лишь усредненный показатель. Небольшие дефекты могут потребовать гораздо меньше времени, тогда как значительные сколы и трещины «заделываются» намного дольше. Большую роль играет мастерство и опыт лечащего врача.

На заметку!

Шлифовку нужно повторять как минимум каждые полгода, чтобы сохранить эстетические свойства «нового» зуба.

Непрямые композитные виниры

Этот вид накладок делается немного дольше и требует нескольких посещений стоматолога. Процесс изготовления тот же, что и у большинства зубных протезов, включая керамические виниры: сначала снимают слепок, по которому отформовывают сам протез. Разница между непрямыми компонирами и винирами в том, что первые состоят из керамики, а вторые – из композитного материала.

Накладки, сделанные непрямым методом, производятся в зуботехнической лаборатории. На этапе подготовки к установке врач обтачивает переднюю поверхность зуба целиком, после чего делает оттиск. На его основе моделируется микропротез, который далее проходит полимеризацию в специальной печи. Готовый компонир крепится к зубу посредством жидкого композита.

На заметку!

Непрямые виниры имеют большую прочность, чем прямые, но их цена неоправданно высока и сопоставима с керамическими накладками. Поэтому их используют очень редко.

Плюсы и минусы

Компониры, устанавливаемые на передние зубы, имеют как преимущества, так и недостатки. К преимуществам относятся следующие:

• возможность установки за одно посещение;
• естественный внешний вид, достойные эстетические показатели;
• доступная цена;
• небольшой объем стачиваемой эмали;
• возможность замены виниров.

Минусов они имеют тоже немало:

• сравнительно небольшой срок службы;
• не столь красивы и естественны, как керамические;
• необходима систематическая, 1 раз в 3 – 4 месяца, полировка;
• нередко возникают сколы, и меняется цвет;
• постепенно стираются по режущему краю;
• незначительно выделяются среди «родных» зубов; часто утрачивают характерную полупрозрачность.

Убрать композитные виниры можно либо методом спиливания, либо лазером. При большой толщине компонира оба метода совмещаются: сначала он частично спиливается алмазным бором, а затем подключается лазерный луч для окончательного разрушения цементного фиксатора. Сразу после снятия необходимо обязательно защитить зуб и поставить новый винир или коронку.

Показания к применению

Врач может рекомендовать установку компониров на верхние или нижние зубы при незначительных дефектах. Ограничение сферы использования связано с тем, что они уступают по прочности, долговечности и эстетическим свойствам керамическим винирам.

Поэтому реставрация композитным материалом оправдана в случае небольших сколов эмали, изменения цвета коронковой части зуба, недостаточной высоте резцов. С помощью компониров можно также закрыть межзубные промежутки, если они не слишком широкие.

Сильно поврежденные зубы восстанавливаются с помощью керамических виниров или коронок. Не ставятся компониры, если откололась большая часть коронки, или цвет эмали стал очень темным. В отдельных ситуациях допускается установка на кривые зубы, если кривизна несущественная.

До и после установки: описание и фото

Качество композитных виниров можно оценить по фото до и после. Однако результат винирования настолько индивидуален, что не всегда соответствует ожиданиям. В большинстве случаев пациент остается доволен, поскольку главная цель – устранение дефекта, достигается.

Отзывы

Поставил винир из пломбы давно, лет 5 назад. Зуб под ним мертвый, но проблем никаких не возникало. Недавно начал слегка темнеть, вероятно, придется скоро переделывать. Все это время я даже не вспоминал о том, что у меня протез, кусал все, даже семечки грыз. Дешево и сердито.

Михаил, Ростов-на-Дону

;

Как только деньги появились, сразу пошла к стоматологу виниры ставить. Он рассказал, какие мне подходят и почем они. Стоимость композитных виниров в разы ниже, но общая сумма вышла немаленькая. Я делала накладки на 8 верхних резцов. Результат вполне устраивает, выглядят как свои зубы.

Катя, Абакан

Особенности ухода и срок службы

Композитные виниры служат в среднем около четырех лет. Со временем они постепенно темнеют, меньше блестят и окрашиваются. Пострадать может не только эстетика, иногда нарушается целостность накладок из-за некорректного использования.

Чтобы продлить «срок жизни» прямых композитных виниров, необходимо правильно за ними ухаживать:

• избегать излишнего механического воздействия – не надкусывать твердую пищу;
• ограничить употребление красящих продуктов: крепкого кофе, чая, красного вина, свеклы и др.

Противопоказания и побочные эффекты

Композитные виниры на зубы можно ставить не всем. В перечень противопоказаний входят:

• выраженные дефекты эмали;
• тонкая эмаль от природы;
• отсутствие нерва в зубе, который был депульпирован;
• заметная подвижность зуба;
• бруксизм, способствующий повышенной стираемости эмали;
• воспалительные патологии зубов и/или десен в стадии обострения;
• неправильный прикус;
• недостаточная гигиена полости рта.

Некоторые противопоказания являются относительными. Неправильный прикус можно скорректировать и после этого ставить накладку. То же касается воспалительных процессов, которые в большинстве случаев легко поддаются лечению. Даже негативное влияние бруксизма вполне реально снизить с помощью ношения ночных кап.

В отличие от керамических, композитные накладки хуже прилегают к поверхности зуба. Поэтому есть риск развития кариозного поражения и воспаления тканей пародонта. К отрицательным побочным эффектам относится и неуклонный износ накладок – они становятся шероховатыми, покрываются микротрещинами, в которых застревают остатки пищи.

На заметку!

Отбеливать композитные виниры нельзя. Если зуб сильно потемнел, придется менять накладку.

Стоимость композитных виниров

Цена компониров может сильно отличаться в зависимости от клиники и региона. Реставрация одного зуба обойдется в сумму от 4 до 15 тысяч рублей.

Керамические виниры и компониры: отличия

Виниры из керамики намного дороже композитных и требуют больше времени для установки. Преимущества керамических виниров:

• долго сохраняют первоначальный блеск и цвет;
• имеют гарантийный срок службы не менее 7 лет;
• керамика более устойчива к механическим воздействиям, крайне редко откалывается.

Если отзывы о компонирах свидетельствуют о непродолжительном периоде эксплуатации, то керамические виниры по факту служат около 20 лет, а иногда и дольше.

На заметку!

Если сравнивать люминиры и компониры, то перевес на стороне первых. Люминиры – это особо тонкие фарфоровые виниры, их толщина не больше контактной линзы. Они самые прочные и долговечные из всех типов накладных протезов.

Итог

Приняв решение поставить композитные виниры, лучше идти на прием к стоматологу в первой половине солнечного дня. Это упростит процедуру подбора нужного тона, который не будет отличаться от цвета натуральной эмали. Не исключено, что вначале придется провести лечение или отбелить зубы, сняв с них налет. В этом случае потребуется не один, а как минимум два визита к врачу.

Частые вопросы

Какие преимущества имеют композитные виниры?

Композитные виниры имеют несколько преимуществ. Во-первых, они являются более доступным вариантом по сравнению с керамическими винирами. Во-вторых, композитные виниры могут быть установлены за одну процедуру, в отличие от керамических, которые требуют нескольких визитов к стоматологу. Кроме того, композитные виниры могут быть легко отремонтированы или заменены, если они повреждаются или становятся неудовлетворительными с течением времени.

Как долго прослужат композитные виниры?

Срок службы композитных виниров зависит от нескольких факторов, включая качество материала, правильное ухода и поддержания устной гигиены. В среднем, композитные виниры могут прослужить от 5 до 10 лет. Однако, с правильным уходом и регулярными посещениями стоматолога, они могут прослужить и дольше.

Каков процесс установки композитных виниров?

Процесс установки композитных виниров включает несколько шагов. Сначала стоматолог проводит консультацию и оценивает состояние зубов пациента. Затем, при необходимости, стоматолог может провести предварительную обработку зубов, чтобы создать оптимальную поверхность для приклеивания виниров. Затем, с помощью специального клея, композитные виниры приклеиваются к передней поверхности зубов и моделируются, чтобы достичь желаемой формы и цвета. В конце процесса, виниры полируются, чтобы создать естественный и блестящий вид.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе композитных виниров обратите внимание на опыт и квалификацию врача. Убедитесь, что у него есть достаточный опыт работы с композитными винирами и положительные отзывы от пациентов.

СОВЕТ №2

Перед установкой композитных виниров, проконсультируйтесь с врачом о возможных вариантах дизайна и оттенка виниров. Важно выбрать такой оттенок, который будет гармонировать с вашим естественным цветом зубов и соответствовать вашим ожиданиям.

СОВЕТ №3

После установки композитных виниров, следуйте рекомендациям врача относительно ухода за ними. Регулярно чистите зубы, используя мягкую зубную щетку и нежную зубную пасту. Избегайте употребления красящих продуктов, таких как кофе, чай или красное вино, чтобы сохранить яркость и чистоту виниров.