Ортодонтическое кольцо – это вспомогательный элемент, используемый в брекет-системах для исправления прикуса и зубов. Оно выглядит как плоская металлическая полоса и оборачивается вокруг зуба, после чего фиксируется специальным цементом.
Из чего и как делают
Ортодонтические кольца для брекетов изготавливаются из фабричных гильз, толщина которых не превышает 0.2 мм. Материалом для них служит нержавеющая сталь особой термической обработки, биологически совместимая с тканями человеческого организма.
Высота кольца варьируется от 3,2 до 6 мм, а его конфигурация в точности повторяет форму зуба, для которого предназначено. На внутренней поверхности есть специальные насечки для сохранения достигнутых результатов. На внешней – припаянный аттачмент в виде замка для прикрепления силовой дуги. Некоторые изделия дополнительно оснащаются крючком, фиксирующим лигатуры.
Место расположения аттачмента зависит от типа выбранной брекет-системы. Если это вестибулярная (внешняя) конструкция, то и замок будет находиться снаружи. Внутренним, лингвальным системам предназначаются кольца с замком внутри, с язычно-небной стороны.
Кольца обязательно маркируются, чтобы врач-ортодонт или зубной техник могли правильно определить, для какой именно зубной единицы они сделаны. На внешней стороне изделия указываются его размеры и принадлежность к конкретному зубу в виде номера.
Верхний край кольца-петли завальцован особым образом и позволяет плотно заполнить композитным материалом все имеющиеся зазоры между ободком и поверхностью зуба. Фиксация осуществляется строго на одном уровне с окклюзионной плоскостью, благодаря чему исключается образование щелей и карманов для попадания остатков пищи, а также улучшается жевательный процесс.
На заметку!
В изделиях некоторых производителей крепежные замки не предусмотрены, поэтому кольца припаиваются непосредственно в стоматологической клинике.
Удерживающее кольцо может изготавливаться в зуботехнической мастерской. Для этого необходима стальная полоска длиной примерно 5 см, которая обжимается на опорной единице. После этого края готового ободка соединяются посредством спаивания или сваривания.
Модель будущего кольца снова надевается на зуб, где доводится до идеальных параметров методом опрессовки специальными щипцами. Для плотного прилегания изделия к фиссурам зубов применяется особая гладилка.
Как устанавливается
Установка ортодонтического кольца проходит в три этапа и включает:
- санацию полости рта;
- механическое раздвигание зубов с целью формирования свободного пространства там, где будет стоять бандаж;
- фиксацию кольца ортодонтическим цементом.
Подготовка
Санация полости рта включает лечение зубов и/или десен, при необходимости проводится гигиеническая чистка. Особое внимание уделяется жевательным зубам – молярам, на которые планируется установить кольцо.
Далее назначается обследование, и пациент делает панорамные снимки челюстей, сдает анализы крови и мочи.
Установка спейсера
Перед размещением металлического бандажа нужно освободить для него место. Это делается с помощью распорок-спейсеров, устанавливаемых по обеим сторонам опорного зуба. При наличии спейсеров зубы рядом или под ними чистить не получится, о чем должен предупредить ортодонт.
Желательно, чтобы распорка оставалась во рту до следующего посещения врача. Однако бывает, что она выпадает самопроизвольно, тем самым свидетельствуя о достигнутом результате: нужное пространство образовалось. В этом случае следует позвонить или прийти к врачу, который либо поставит новый спейсер, либо назначит дату установки самого кольца.
Спейсеры бывают резиновыми и металлическими, но чаще всего используются резиновые. Принцип их работы предельно прост: при заведении в межзубные промежутки резина сжимается и становится очень тонкой, но за несколько дней возвращает свою первоначальную толщину. Благодаря этому зубы постепенно раздвигаются, обеспечивая доступ к окольцовываемой единице.
Ортодонтическое кольцо на зуб с распоркой не ставится, поэтому спейсеры извлекаются заблаговременно.
На замеку!
На формирование зазоров с помощью резиновых спейсеров уходит от одной до двух недель.
При слишком плотном контакте между соседними зубами ставят металлические спейсеры, поскольку для резиновой лигатуры там просто нет места.
Перед установкой ортодонтического кольца для детей распорки нужны не всегда, так как расстояние между зубами у ребенка может меняться вследствие активного роста челюстей и появления постоянных моляров.
Фиксация
Сначала кольцо для зубов подбирается в соответствии с их размерами. При выборе врач ориентируется на маркировку изделия и осуществляет примерку. Определившись с размером, его закрепляют на зубной единице и подгоняют по форме. Данный этап подгонки очень важен, поскольку от него зависит длительность и качество коррекции.
Кольцо «сажают» на специальный цемент, застывающий за 5-10 минут. Для улучшения адгезии внутренняя поверхность изделия имеет насечки. К внешней стороне кольца припаяна брекетная пластина с двумя выемками и крючком.
Для чего применяется
Ортодонтические кольца для зубов ставятся при тяжелых аномалиях прикуса, когда необходима фиксация повышенной надежности. Они держатся на зубах намного лучше, чем брекеты, что позволяет несколько расширить рацион питания. Но главное – при отклеивании или скалывании брекета лечебный процесс фактически прерывается, и в результате коррекция требует больше времени.
Устанавливают кольца только по показаниям, поэтому без необходимости их не ставят. Исключение составляют случаи, когда брекеты часто отклеиваются или повреждаются механическим способом. Ортодонтическое кольцо придаст дополнительную прочность брекет-системе и сократит риск ее поломки.
Важно!
Железные ободки ставятся в зубах, расположенных сзади, из-за отличного визуального доступа. То есть при развитии кариеса или других заболеваний врач это увидит, чего не скажешь о резцах или клыках. То, что зуб начал разрушаться, невозможно определить до снятия металлического кольца. Именно в этом заключается его основной недостаток.
Плюсы и минусы
Бесспорным преимуществом ортодонтического кольца является возможность его установки на несъемные протезы или импланты, а также на значительно разрушенную коронковую часть зуба. К искусственной коронке или имплантированному зубу брекеты крепить нельзя, поэтому кольца являются решением проблемы.
Другие достоинства ортодонтических колец при брекетах:
- не требуется удалять «лишние» здоровые зубы, что особенно актуально при скученности;
- в процессе установки и после нее не травмируются слизистые рта, благодаря чему адаптация к системе проходит намного легче;
- сверхтонкое изделие легко входит в межзубные промежутки и без труда размещается в нужном месте;
- перед установкой врач делает анестезию, поэтому болевых ощущений нет, возможен лишь легкий дискомфорт;
- величина образовавшихся щелей между зубами строго контролируется.
Недостатки:
- подготовка и фиксация бандажа занимает довольно много времени и производится за несколько посещений врача;
- повышается риск скопления пищевого налета на «окольцованном» зубе;
- иногда возникают осложнения в виде повышения чувствительности зубов, воспаления десен и некроза пульпы – гибели сосудисто-нервного пучка;
- увеличивается вероятность деминерализации зубной эмали.
Стоимость колец и их установки
Средняя цена ортодонтических колец в Москве и Санкт-Петербурге – 3400 руб. Фиксация сепарационного кольца стоит порядка 250-350 руб.; припасовка (подгонка) и цементировка обойдется в 2800 руб.
Итог
Ортодонтические кольца – это конструкция, которая в современной ортодонтии успешно применяется в случаях, когда обычных брекетов недостаточно или установить их нет возможности. Иногда они становятся единственным решением, позволяющим исправить дефект зубочелюстной системы.
Частые вопросы
Какие функции выполняют ортодонтические кольца на зубы при брекетах?
Ортодонтические кольца на зубы при брекетах выполняют несколько функций. Они служат для крепления дуги, которая натягивает зубы в нужном направлении. Кроме того, кольца помогают создать точку опоры для дуги и обеспечивают устойчивость брекет-системы.
Как выбрать правильный размер ортодонтических колец?
Выбор размера ортодонтических колец зависит от нескольких факторов. Врач-ортодонт учитывает размер зуба, его положение в ряду, а также особенности каждого конкретного случая. Обычно ортодонтические кольца имеют разные диаметры, чтобы подходить к разным зубам.
Каковы основные материалы, из которых изготавливают ортодонтические кольца?
Ортодонтические кольца могут быть изготовлены из разных материалов. Одним из наиболее распространенных материалов является нержавеющая сталь. Она обладает высокой прочностью и долговечностью. Также используются кольца из титана, которые отличаются легкостью и хорошей совместимостью с тканями ротовой полости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следите за гигиеной полости рта. Ортодонтические кольца на зубы могут стать местом скопления бактерий и пищевых остатков. Регулярно чистите зубы и кольца с помощью мягкой зубной щетки и специальной зубной пасты, а также используйте зубную нить или зубочистки для удаления остатков пищи из-под кольц.
СОВЕТ №2
Избегайте жесткой и липкой пищи. Жевание такой пищи может повредить ортодонтические кольца и привести к их отслоению. Откажитесь от жевательной резинки, леденцов и других сладостей, которые могут прилипнуть к кольцам и вызвать их повреждение.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям ортодонта. Он подберет для вас оптимальные ортодонтические кольца и даст инструкции по их использованию и уходу. Следуйте его рекомендациям, чтобы избежать проблем и достичь максимальных результатов в лечении.