Симптомы и проявление рака спинного мозга

Рак спинного мозга— явление крайне редкое. Например, если сравнивать опухоли головного и спинного мозга, то первые встречаются гораздо чаще. Существует две основные разновидности рака спинного мозга: первичные опухоли и вторичные новообразования, то есть метастазы, являющиеся следствием опухолевых процессов, протекающих в организме.

Этиология и причины заболевания

Опухоли спинного мозга развиваются из паренхимы, корешков спинномозговых нервов, оболочек или собственно позвонков. Чаще всего заболевания этого типа берут начало в тканях твердых оболочек спинного мозга. Опухоли позвоночника, возникающие в костях позвонков, распространены намного реже. Исключить подобные диагнозы сможет лишь квалифицированный врач.

Кроме общих причин возникновения онкологического заболевания существуют и специфические, к которым относятся нейрофиброматоз, передающийся по наследству и заболевание Хиппель-Линдау.

Постоянные стрессы и угнетенное состояние также могут быть причиной возникновения предракового состояния.

Классификация видов

На сегодняшний день медицина позволяет провести анализ по определению онкогенов. Он уместен в том случае, если по линии родства у человека имеются больные с таким диагнозом. Обнаружение раковых генов в крови позволит начать своевременную профилактику, обнаружить первые симптомы и проявления зарождающейся болезни, а также провести эффективную терапию на самых ранних стадиях заболевания.

• Наиболее распространены опухоли в виде метастазов, реже встречаются первичные опухоли, ангиолипомы и хлоромы.
• Интрадуральные опухоли, расположенные под твердыми оболочками спинного мозга — это менингиомы и нейрофибромы.
• Самым редким типом рака спинного мозга считается интрамедуллярная опухоль, при которой заболевание развивается собственно из спинного мозга. К таким разновидностям заболевания относятся астроцитомы и эпендимомы.

По причине возникновения

Опухоли могут быть первичными, развивающимися непосредственно в спинном мозге или вторичными — метастазами, распространяющимися из других пораженных органов.

По месту локализации

В зависимости от места расположения заболевание делятся на такие разновидности:

1. опухоли, развивающиеся в мозговой оболочке (интродуральные);
2. опухоли, поражающие непосредственно спиной мозг (интрамедуллярные);
3. опухоли поражающие позвоночный столб — экстрадуральные.

Факторы риска

К внешним факторам риска относят радиацию, канцерогены, гормональные сдвиги в организме, вирусные инфекции. Также на образование злокачественных клеток могут повлиять химические вещества, например, сахарозаменитель аспартам, газообразное вещество хлористый винил.

Причины возникновения таких опухолей до конца не известны, основным фактором риска считается генетическая предрасположенность. Анализ по определению онкогенов у лиц, входящих в группу риска уместен в том случае, если по линии родства у человека имеются больные с таким диагнозом.

Обнаружение раковых генов в крови позволит начать своевременную профилактику, обнаружить первые симптомы и проявления зарождающейся болезни, а также провести эффективную терапию на самых ранних стадиях заболевания.

Клинические проявления

Клинические проявления экстрамедуллярных опухолей включают следующие стадии:

• Стадия корешковых болезней. В зоне зараженных нервных корешков наблюдается пониженная чувствительность мышц, что приводит к атрофии мышц. Данное явление довольно часто можно встретить при невриномах, а также метастатических опухолях. Самым распространённым симптомом заболевания являются частые и сильные ночные боли.
• Частичное сдавливание (стадия компрессии) спинного мозга. Она представляет собой прогрессирующее нарушение всех видов чувствительности ниже зараженной поверхности. Данное состояние сопряжено с активным развитием тетрапареза. Велика вероятность возникновения дисфункции тазовых органов.

Первый симптом рака позвоночника – это появление непрекращающихся болей в области спины. Как правило, на этот симптом не обращают особого внимания, он остается незамеченным из-за того, что боли в спине свойственны многим людям. Отличительными чертами симптома является усиление болей в ночное время суток или же под утро, а так же волнообразное распространение болей в нижние и верхние конечности.

В зависимости от локализации опухоли может появляться та или иная симптоматика. Опухоли позвоночника могут давать метастазы в легкие, почки и другие внутренние органы.

Рак спинного мозга симптомы:

• слабость в мышцах ног, ослабление или полная потеря чувствительности;
• нарушения координации движений, сложности при ходьбе;
• сбои в ощущениях тепла и холода, другие нарушения чувствительности;
• недержание мочи;
• различные по степени тяжести параличи из-за передавливания спинного мозга разрастающейся опухолью;

Стадии патологии

Экстрамедуллярные опухоли развиваются в три этапа:

1. стадия корешковых болей на уровне опухоли;
2. стадия частичной компрессии (сдавления) спинного мозга;
3. стадия полного поперечного сдавления спинного мозга;

В первых двух фазах развития опухоли сильные боли в позвоночнике человек может принимать за радикулит, ревматизм или ущемление нервов.

Методы диагностики

Самое лучшее и наиболее точное средство диагностики — это костная сцинтиграфия.

Данная методика диагностики основана на сканировании с введением некоего радиоактивного препарата. Контрастное вещество накапливается в зараженных участках, что дает возможность обнаружить опухоль при ее наличии.

Действенными методами обследования являются биохимические, а также развернутые анализы крови. При данном заболевании в крови происходят следующие проявления:

• появляется большое количество кальция и фермента щелочной фосфатазы;
• эритроциты отличаются по своей форме и размерам (по большей части они мелкого размера);
• увеличиваются показатели молодых кровяных телец;
• кровь при этом не меняет своего оттенка.

Но все же окончательные результаты можно узнать при биопсии. Биопсия – это изъятие частицы ткани спинного мозга с целью проведение разнообразных анализов.

Комплексные диагностические мероприятия выявления признаковрака спинного мозга включают ряд стандартных тестов:

• обследование неврологических патологий;
• МРТ спинного мозга;
• обследование позвоночника с помощью компьютерного томографа;
• рентген позвоночного столба;
• гистологические исследования и биопсия;
• пункция для получения ликвора;
• исследование спинномозговых канальцев.

Обследования проводят при помощи КТ и рентгена после введения контрастного вещества в позвоночный канал.

Способы лечения

В настоящее время активно проводятся научные исследования, нацеленные на расширение методов лечения данного заболевания.Основываясь на результатах диагностического обследования, выбирают ту или иную тактику лечения поражений спинного мозга.

Медикаментозные (кортикостероиды)

Врачи довольно часто выписывают пациентам с данным заболеванием некоторые медикаменты. Но, несмотря на свою пользу, они не влияют непосредственно на опухоль, и поэту излечить ее не могут. Медикаменты могут помочь перенести симптомы этого заболевания.

С этой целью используются следующие препараты:

• Кортикостероиды. Препараты уменьшают отеки вокруг пораженного участка спинного мозга.
• Противоэпилептические лекарства. Их действие направлено на то, чтобы избежать эпилептических припадков, которые могут существенно ухудшить состояние больного.

Хирургические

Метод сводится к тому, что опухоль, которая образовалась в результате заболевания, удаляется оперативным путем. Пожилым людям делать операции не рекомендуется, они могут быть опасны и иметь довольно большой риск неудачного исхода.

1. Целью хирургического вмешательства является удаление опухолибез ослабления и деформирования позвоночника. В том случае, если опухоль расположена на внешней части позвоночного столба, ее можно удалить полностью.
2. Если опухоль, по каким либо причинам полностью удалена быть не может, ее удаляют частично, что в некоторой степени замедлит развитие болезни. Эта хирургическая техника имеет название декомпрессионная ламинэктомия. Операция данного типа проводится под полным электрофизиологическим контролем, дабы не навредить спинному мозгу пациента.
3. При удалении опухоли, если возникает такая необходимость, могут удалить несколько позвонков, которые будут замещены искусственными аналогами.
4. Оперативное вмешательство является радикальным лечением рака спинного мозга, возможно проведение и медикаментозного лечения, а также лучевой терапии.
5. Если рак спинного мозга выявлен на ранних стадиях, то, при правильной терапии, прогноз позитивный.

Химиотерапия

Данная процедура проводится посредством применения противораковых или цитотоксических препаратов. Действие данных препаратов нацелено на уничтожение зараженных клеток. Процедура химиотерапии производится только при отдельных типах опухолей.

Лучевая терапия

Лучевая терапия, или как ее еще называют радиохирургия, основывается на том, что зараженную зону облучают большой дозой радиации. Данная процедура проводится лишь один раз. Ее действие четко направлено на опухоль, с целью уничтожить зараженные клетки.

Данный метод используют в том случае, если хирургическим путем не удалось извлечь всю пораженную зону. Лучевую терапию комбинируют с химиотерапией в том случае, когда хирургическое вмешательство имеет большой риск.

Прогноз

В большинстве случаев удаление экстрамедуллярных опухолей дает положительные результаты. Но при том условии, что процедура по удалению была назначена вовремя. Хуже обстоит дело с так называемыми интрамедуллярными опухолями, так как вероятность, что операция пройдет успешно намного меньше, чем в первом случае.

Первичные опухоли, как правило, приводят к инвалидизации в тяжелой форме. Если при метастатических опухолях вовремя была проведена диагностика и лечение, то шансы на выздоровление довольно велики. Результаты лечения в большой степени зависят от локализации опухоли, ее морфологических особенностей и других факторов.

В 90 % случаев удаление доброкачественных опухолей проходит успешно. Время, которое уйдет на окончательное восстановление организма, зависит от нарушений, нанесенных опухолью. Чем грубее клинические проявления болезни, и чем дольше пациент не решается на операцию, тем сильнее уменьшается вероятность на положительные послеоперационные результаты. Сколько живутпри раке спинного мозга с метастазами, зависит и от общего физиологического состояния пациента.

Меры профилактики

При подозрении развития опухоли назначается комплексное поэтапное обследование. Диагностика направлена на то, чтоб выявить локализацию поражения, выяснить гистологию и степень разрастания злокачественной опухоли.

В целях профилактики заболевания рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать влияния опасных факторов, выявлять опухоли в зачаточных стадиях, используя такие методы обследования как:

• Магнитно-резонансная томография МРТ;
• Компьютерная томография (КТ);
• Электроэнцефалограмма.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на рак спинного мозга?

Симптомы рака спинного мозга могут включать боли в спине или шее, нарушение чувствительности, слабость или онемение в конечностях, проблемы с координацией движений, изменения в функции мочевого пузыря и кишечника.

Какие методы диагностики используются для выявления рака спинного мозга?

Для диагностики рака спинного мозга могут применяться МРТ, КТ, пункция спинного мозга, биопсия опухоли, а также неврологическое обследование для оценки функций спинного мозга.

Каковы шансы на выздоровление при раке спинного мозга?

Прогноз зависит от стадии рака, его типа и общего состояния пациента. Возможны различные методы лечения, включая хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию, а также иммунотерапию. Раннее обнаружение и комплексное лечение могут повысить шансы на выздоровление.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на сильные боли в спине, которые не улучшаются отдыхом или изменением положения тела. Это может быть одним из первых признаков рака спинного мозга.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на изменения в чувствительности, силе или координации конечностей, а также на возникновение проблем с мочеиспусканием или дефекацией. Эти симптомы могут быть связаны с раком спинного мозга.

СОВЕТ №3

Если у вас возникли подозрения на рак спинного мозга, обратитесь к врачу для проведения комплексного обследования, включая МРТ или КТ спинного мозга. Раннее обнаружение рака спинного мозга повышает шансы на успешное лечение.