Атерома не является злокачественным образованием, поэтому не всегда требуется полное ее удаление. Однако при возникновении опасности перерождения или воспаления применяется радикальное лечение. Удаление атеромы лазером — современный и безопасный метод оперативного вмешательства.
Что такое атерома?
Атерома представляет собой доброкачественную кисту сальной железы, полость которой заполнена секретом, имеющим кашицеобразный структуру. Образование располагается непосредственно под кожей, имеет округлые очертания и мягко-эластичную консистенцию. Киста не связана (спаяна) с окружающими тканями, поэтому свободно перемещается в пределах своей капсулы. Увеличивается достаточно медленно, но может достигать размера до 10 см.
В медицинской литературе можно встретить и другие названия атеромы: эпидермальная/эпидермоидная киста, ретенционная киста, триходермальная киста, стеатоцитома, эпидермоид. В обиходе многие пациенты называют образование жировиком. В случае множественных новообразований заболевание носит название атероматоз кожи. По различным данным данная патология встречается у 5-10% населения, при этом чаще поражает женщин, чем мужчин. Характерным возрастом появления новообразования считается от 20 до 30 лет. Но пациенты, как правило, обращаются за медицинской помощью достаточно поздно, по истечению нескольких лет, когда киста доставляет косметические проблемы.
В каких случаях следует удалять атерому?
Хотя атерома является доброкачественным образованием, но ее следует своевременно удалять. В противном случае она может доставлять дискомфорт пациенту (физический или психологический), а также представлять угрозу для его жизни. Основными причинами срочного оперативного вмешательства являются:
- нагноение;
- риск перерождения образования (озлокачествление);
- появление неприятного запаха из кисты;
- содержимое атеромы прорвались, образуются язвы.
Атерома требует лечения при помощи ее полного удаления. Процедура выполняется в условиях стационара. Самостоятельное лечение может привести заражению и другим осложнениям. Современная медицина предлагает выбор в способе удаления образования. Лазерное удаление дает не только эффективный результат, но также снижает риск рецидивов.
Как подготовиться к операции?
Лазерное или лазерно-хирургическое вмешательство, как и другой вид операции требует подготовки. Предварительно нужно пройти обследование и сдать анализы: общие, а также на сифилис, ВИЧ, гепатит и другие заболевания. Важным моментом в перечне обследований является УЗИ. С его помощью специалист может увидеть всю картину предстоящей операции и понять ее сложность. Главной целью лазерной терапии является полное разрушение капсульной оболочки атеромы и удаление жидкости, находящейся внутри нее. В случае оставления внутри образовавшейся полости хотя бы небольшого фрагмента повышается риск рецидива.
За 2-3 дня до проведения операции необходимо отказаться от препаратов, снижающих свертываемость крови, курения, спиртных напитков. При невозможности полного отказа от медикаментов пациент обязан предупредить врача, проводящего операции о данном факте.
Этапы проведения операции
Сама операция длиться не более 60-90 минут. Ее проводят под местным обезболиванием или под общей анестезией в случае необходимости. Операция подразумевает следующие этапы:
- Антисептическая обработка кожных покровов, введение местного обезболивающего.
- Кожа над образованием рассекается лазером.
- Происходит испарение капсулы и ее жидкого содержимого.
- Обработка образовавшейся полости дезинфицирующей жидкостью, запаивание открытых сосудов. В редких случаях требуется наложение швов, но чаще всего процедура завершается наложением тугой повязки.
При большом размере образования операция происходит в комплексном виде — сочетании хирургического вмешательства с лазеротерапией. В нее входят следующие этапы:
- Обработка кожных покровов антисептиком.
- Введение общего наркоза.
- Кожа над образованием рассекается лазерным лучом.
- С использованием хирургических инструментов происходит механическое удаление капсулы.
- Образовавшаяся полость обрабатывается с помощью лазера.
- Накладываются швы и стерильная повязка.
Также показанием к использованию комплексного метода лечения является воспалительный процесс в атероме и увеличение ее в размерах вследствие этого.
Особенности реабилитации и возможные осложнения
Сама операция чаще всего не вызывает никаких последствий. Раневое отверстие полностью затягивается через 1-1,5 недели. В течение этого периода рана ежедневно обрабатывается антисептиками, смазывается специальными заживляющими мазями и накладывается чистая стерильная повязка. Повязку и рану нельзя мочить до полного заживления. Перед сменой повязки обязательно нужно мыть руки. Не посещать места с повышенной температурой и влажностью — бани, сауны, бассейны и т.д. Также все это время нужно избегать длительного воздействия ультрафиолетовых лучей.
Каких-либо особенностей в питании в это время нет. То есть специальную диету пациентам не приписывают. Однако можно обратить внимание на продукты, которые ускоряют регенерацию кожных покровов для улучшения заживления.
Осложнения после лазерной терапии встречаются редко и возможны только в случае если специалист, проводивший операцию допустил ошибку в процессе и в полости остались частички образования. Тогда есть риск возникновения нагноения, а также свищей и прорывов.
Если по истечению срока заживления отек не спадает, наблюдается припухлость в прооперированном месте, покраснение кожных покровов, болезненность и местное повышение температуры, то необходимо срочно обратиться к врачу для консультации и выявления причин подобных явлений.
Противопоказания
Хотя лазерная операция по удалению атеромы относится к безопасным малоинвазивным методам, но врачи выделяют следующие противопоказания, которые могут быть четким препятствием к проведению процедуры:
- беременность и период лактации;
- онкологические заболевания;
- первые дни менструального цикла;
- сахарный диабет;
- герпесные заболевания;
- проблемы со свертываемостью крови;
- низкий гемоглобин;
- СПИД;
- загар, полученный менее двух недель назад;
- воспаления, локализующиеся вблизи с новообразованием;
- индивидуальная непереносимость лазерного луча.
Также возможны и другие противопоказания, которые индивидуально рассматривает врач.
Плюсы и минусы метода
У лазеротерапии есть свои положительные стороны, но также и некоторые недостатки:
- Атерома является подкожным образованием. С помощью лазера невозможно произвести глубокие разрезы вследствие поглощения излучения определенными тканями организма. Однако положительным моментом является избирательность воздействия и достижения косметического эффекта в области лица и шеи.
- Лазерная операция относится к бескровным методам. Этот эффект достигается за счет коагуляции поврежденных сосудов в области воздействия луча. Благодаря этому хирург имеет хорошую видимость всего процесса, а пациент быстрее восстанавливается после процедуры.
- Атерома — доброкачественное образование. Но ее локализация чаще всего располагается в видимой части головы, поэтому оперативное вмешательство носит косметическую функцию. Лазерная терапия предполагает практически полное отсутствие послеоперационного рубца.
- Лазерная операция относится к экспресс-методам. Длительность процедуры не более 20-30 минут. После процедуры пациент может сразу вернуться домой. Хотя некоторое время ему требуется оставаться под наблюдением врача во избежании осложнений. Также требуется периодическая смена стерильных повязок.
- Низкий риск рецидива, то есть минимальная вероятность повторного возникновения атеромы.
- Снижен риск инфицирования операционной раны.
- Невозможность проведения операции при воспалительном процессе. В этом случае нужно предварительно устранить нагноение с помощью медикаментов, а уже потом проводить процедуру. Или же использовать другой метод удаления атеромы.
При использовании лазера можно достичь следующие факторы, которые отмечаются специалистами и пациентами с положительной стороны:
- снижение болезненности во время процедуры и в постоперационный период;
- полное отсутствие или минимальное проявление отечности тканей возле операционного поля;
- низкий уровень кровотечения или полное его отсутствие за счет коагуляционного эффекта;
- обеззараживание полости раны во время процедуры.
Стоимость процедуры
Цена на лазерную операцию по удалению атеромы различна и зависит от многих факторов. В первую очередь стоит учитывать размеры образования, его локализацию, состояние и т.д. Стоимость операции также зависит от уровня клиники, новшества оборудования, квалификации врача.
Цены в Москве варьируются от 700 рублей в государственных больницах до 25000 в частных клиниках.
При выборе места удаления стоит ориентироваться не только на ценовую политику, но и на отзывы пациентов, проходивших данную процедуру в указанном медучреждении.
Удаление атеромы с помощью лазера — современная и эффективная методика. Однако с ее помощью невозможно устранить образования большого размера, а также опухоли, находящиеся в воспалительном процессе. В этом случае применяется классическая хирургическая операция. Но при этом лазерная терапия имеет большое количество достоинств и широко распространена даже в обычных клиниках.
Частые вопросы
Как происходит процедура удаления атеромы лазером?
Во время процедуры удаления атеромы лазером, хирург использует лазерный луч для разрушения и испарения содержимого кисты, после чего капсула кисты удаляется. Этот метод обычно меньше травматичен и обеспечивает более быстрое заживление, чем традиционная хирургическая эксцизия.
Каковы преимущества удаления атеромы лазером?
Удаление атеромы лазером обычно сопровождается меньшим риском кровотечения и инфекции, а также оставляет меньше шрамов. Этот метод также может быть более точным и предсказуемым, что способствует более успешному результату.
Каково время восстановления после удаления атеромы лазером?
Время восстановления после удаления атеромы лазером обычно короче, чем после традиционной хирургической эксцизии. Пациенты обычно могут вернуться к повседневным делам в течение нескольких дней после процедуры, при условии соблюдения рекомендаций врача по уходу за раной.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой удаления атеромы лазером обязательно проконсультируйтесь с опытным дерматологом или хирургом, чтобы оценить состояние атеромы и определить подходящий метод удаления.
СОВЕТ №2
После процедуры удаления атеромы лазером следуйте рекомендациям специалиста по уходу за обработанной областью, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс заживления.
СОВЕТ №3
Изучите возможные риски и ограничения после удаления атеромы лазером, чтобы быть готовыми к возможным неприятностям и соблюдать все рекомендации специалиста.