Анализы крови при лимфоме, или как безошибочно поставить диагноз?

Анализ крови при лимфоме является одним из важнейших показателей состояния больного человека. Такое раковое заболевание хорошо поддается терапии в случае своевременной диагностики. Поэтому при возникновении первых же признаков нужно обратиться к врачу для прохождения квалифицированной диагностики.

Общие сведения о патологии

При лимфоме образуется новообразование из лимфоцитарных клеток. Оно разрушает сосуды и нарушает структуру лимфатических узлов. Для лимфомы характерно латентное, практически бессимптомное протекание.

У пациента может наблюдаться хроническая усталость, высокая утомляемость, субфебрильная температура. Поэтому многие больные не заподазривают у себя такого страшного заболевания, поэтому нередко отсутствует его своевременная диагностика.

На более поздних стадиях опухоль достигает крупных размеров, поэтому появляются дополнительные проявления:

• Лимфоузлы увеличиваются в размере, становятся отечными. При пальпации они легко прощупываются, являются очень плотными. Притом могут увеличиваться лимфоузлы только в зоне опухоли или по всему телу. Но несмотря на большой размер лимфоузлы не вызывают никаких болевых ощущений.
• Температура тела повышается до высоких значений – может достигнуть 39 градусов.
• Резкая потеря веса, хотя человек не придерживается никакой диеты.
• Кожа зудит, особенно в ночное время. Хотя этому не предшествует никаких внешних факторов.
• Аппетит снижается или полностью отсутствует. Человек испытывает отвращение к пище. Это может привести к развитию анорексии.
• Одышка и кашель. Они появляются без влияния раздражающих факторов и без выполнения физических нагрузок. Такие проявления характерны для тех случаев, когда новообразование находится в непосредственной близости к легким.
• Тошнота и рвота, сильные боли в области живота.

Также могут наблюдаться и другие общие симптомы рака. Больной жалуется на постоянную слабость, онемение конечностей, боли в спине, головные боли. Если такие признаки появляются изолированно на фоне отсутствия каких-то заболеваний, рекомендуется пройти комплексное обследование для определения причин патологических симптомов.

Если не обратиться за помощью при наличии таких проявлений, опухоль продолжит увеличиваться. Она будет сдавливать соседние ткани и органы, из-за чего нарушится их функционирование.

Показания к сдаче анализов

Показаниями к проведению анализов на лимфому являются следующие ситуации:

• У больного увеличены один или несколько лимфоузлов. Такое состояние наблюдается в течение длительного времени и не проходит.
• У пациента резко уменьшилась масса тела.
• У человека наблюдается постоянная температура, причины которой необъяснимы.

На основании клинических проявлений врач определяет, какой анализ крови при лимфоме нужно сдать. По своему усмотрению, специалист может назначить один или сразу несколько исследований.

Перечень обязательных анализов и их значение при патологии

При подозрении на лимфому человеку назначается ряд обязательных анализов. На их основании врач может поставить максимально точный диагноз.

Клинические анализы

Для общего анализа может использовать кровь из пальца или из вены. Ее нужно брать сутра натощак. Перед проведением исследования больной должен соблюдать ряд правил – не употреблять алкогольные напитки, не курить и не иметь никаких физических нагрузок.

Биохимическое исследование крови

Для диагностики лимфомы обязательно проводится биохимический анализ крови. Для лимфогранулематоза характерно развитие выраженной воспалительной реакции в лимфоузлах, внутренних органах и сосудах. Также в крови повышается уровень острофазных белков. Их показатели у взрослых могут увеличиваться в десятки и даже сотни раз. Они необходимы для нормальной циркуляции крови, а также направляют лейкоциты в очаг поражения.

Биохимический анализ более информативен по сравнению с общим. Он позволяет оценить функционирование всех систем и органов организма, протекание метаболизма, а также необходимость в различных микроэлементах. Такое исследование нужно обязательно проводить раз в год для оценки состояния общего здоровья, и после любых перенесенных инфекционных и соматических патологий.

Онкомаркеры

Такое исследование обязательно назначается, если есть подозрения на онкологический процесс в организме. Во время анализа обнаруживается специфический белок, который выделяется опухолевыми клетками. У здорового человека такой белок находится в допустимых пределах.

Такое исследование очень информативное:

• При наличии лимфомы в организме повышается уровень бета-2-микроглобулина. Это антитела, которые обнаруживаются в крови при наличии лимфомы вне зависимости от того, где именно она расположена. Чем выше уровень антител, тем выше стадия онкологического процесса. Отклонением от нормы считаются ситуации, когда показатель белка превышает 3,5 г/л.
• По мере прогрессирования онкологического процесса уровень онкомаркеров постоянно увеличивается. При проведении химиотерапии и облучения эти показатели должны уменьшаться. Поэтому такое исследование назначается с целью оценки результатов проводимой терапии. Если своевременно обнаружить заболевание за счет проведения теста на онкомаркеры, у больного повышаются шансы на дальнейшее выздоровление.
• Количество онкомаркеров растет пропорционально развитию патологического процесса. Их падение наблюдается на фоне проведения химиотерапии или облучения, поэтому анализ крови может использоваться для оценки результативности лечения.

При раннем выявлении онкомаркеров в крови повышаются шансы пациента на выздоровление.

Иммунологические исследования

Также обязательно назначается иммунологический анализ. С его помощью можно определить стадию рака. Ведь иммунитет человек зависит от того, как работает лимфатическая система. Поэтому, когда в ее работе случаются сбои, что может быть связано с опухолями, иммунитет человека резко падает. Иммунологический анализ помогает обнаружить В- и Т—лимфоциты. Такие частицы также свидетельствуют о наличии опухолевого процесса, так как характеризуются аномальным строением.

Еще одним информативным исследованием является иммунофенотипирование лимфоцитов. Также позволяет выявить присутствие злокачественных клеток. Выполняется посредством обнаружения набора антигенов в исследуемой биологической ткани. При лимфоме обнаруживаются специфические антигены CD15 и CD30. Такие антигены располагаются исключительно на поверхности мутировавших клеток. Обнаружить их позволяет особый прибор, называющийся проточным цитометром. Исследование выполняется очень быстро, так как современное оборудование может пропускать более тысячи клеток в секунду.

Признаки патологии по результатам исследования

Результаты исследований должен обязательно трактовать врач. Он сравнивает их с нормальными значениями и делает определенные выводы.

Общий анализ крови

В общем анализе крови при лимфоме не обнаруживается специфических изменений. Может наблюдаться незначительное увеличение нейтрофилов, ускорение СОЭ сдвиг лейкоцитарной формулы в левую сторону. Если заболевание достигло поздних стадий, может наблюдаться железодефицитная анемия. В крови уменьшается уровень тромбоцитов.

Биохимический анализ

В биохимическом анализе крови могут быть обнаружены такие признаки лимфомы:

• Альфа-2-глобулин повышен. В норме его показатели должны составлять 1,5-3,5 у мужчин и 1,7-4,2 у женщин.
• С-реактивный белок превышает нормальные значения. У здоровых людей он не должен быть выше 5 мг/л.
• Фибриноген достигает значений 2-4 г/л.
• Церулоплазмин составляет 0,15-0,6 г/л.

Такие отклонения могут наблюдаться и при других патологиях. Поэтому при их обнаружении должны быть назначены дополнительные исследования, чтобы поставить точный диагноз.

Также в рамках биохимического анализа могут проводиться печеночные пробы. Они позволяют оценить работу печени. К печеночным пробам относится исследование на билирубин – в норме он составляет 8,5-20 мкмоль/л, но на последних стадиях заболевания его значения резко повышаются. Также повышение количества ферментов АлАТ и АсАТ говорят о том, что ткани печени начали интенсивно разрушаться.

Нюансы подготовки и проведению процедур

Чтобы анализ крови при лимфоме у взрослых и детей был точным, а его показатели правильными, перед проведением исследования нужно правильно готовиться. Подготовка к процедурам включает в себя следующие правила:

• Забор крови должен проводиться натощак. Поэтому не следует употреблять пищу в течение минимум 12 часов до процедуры. Пить тоже не рекомендуется, но можно выпить немного чистой воды без газа натощак.
• За сутки до исследования запрещается употреблять любые алкогольные напитки. В том числе под запретом и сладости, содержащие алкоголь.
• Взрослым минимум за час до анализа нужно отказаться от курения. В идеале, рекомендуется не курить сутки до проведения исследования.
• Не принимать никакие лекарства в течение 12 часов до анализа. Если отказаться от их приема невозможно, необходимо сообщить об этом врачу – специалист расшифрует полученные результаты с учетом принимаемых пациентом таблеток.

Проводить процедуру может только врач. Может использовать кровь из пальца или из вены. Но в большинстве случаев требуется именно венозная кровь.

Если врач не смог пробить вену с первого раза, рекомендуется брать кровь с другой руки и с использованием новой иглы. Иначе в биологический материал могут попасть частицы эпителия.

После забора материал сразу же отправляется на анализ. Лучше всего идти в клиники, в которых имеется все необходимое оборудование. Во время транспортировки показатели крови могут немного измениться, поэтому результаты исследования могут быть не совсем верными.

Какие анализы сдают в ходе терапии лимфомы

После определения точного диагноза назначается лечение. При лимфоме может быть достаточно эффективной химиотерапия и лучевая терапия. Когда новообразование достигает крупных размеров, может потребоваться оперативное вмешательство.

Чтобы оценить, насколько эффективна проводимая терапия, назначаются такие анализы:

• Биохимический анализ. Значения альфа-2-глобулина, фибриногена и церулоплазмина должны находиться в пределах нормы.
• Исследование на онкомаркеры. Если лечение идет нормально, и состояние пациента улучшается, количество белка должно снизиться.
• Иммунологические исследования. При нормальном течении терапии состояние иммунитета человека должно улучшиться.
• Общий анализ крови. В этом случае обращают внимание на уровень лейкоцитов. Он должен снизиться, что будет свидетельствовать об уменьшении воспалительного процесса в организме.

При ухудшении самочувствия нужно обязательно пройти обследование. Иначе можно запустить развитие последних стадий заболевания. А это может стать причиной серьезных осложнений в дальнейшем, вплоть до летального исхода. В любом случае, человек должен соблюдать все рекомендации лечащего врача. Если специалист назначает те или иные исследования, их обязательно нужно пройти.

Частые вопросы

Какие анализы крови помогают в диагностике лимфомы?

Для диагностики лимфомы врач может назначить общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на наличие определенных маркеров (например, CD30, CD15) и анализ на наличие опухолевых клеток в крови или костном мозге.

Какие изменения в анализах крови могут свидетельствовать о наличии лимфомы?

При лимфоме в анализах крови часто наблюдается увеличение уровня лимфоцитов, эозинофилов, снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов, а также наличие атипичных клеток.

Могут ли результаты анализов крови быть единственным методом диагностики лимфомы?

Нет, результаты анализов крови используются в комбинации с другими методами, такими как биопсия лимфоузлов, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и позитронно-эмиссионная томография для более точной диагностики лимфомы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к квалифицированному врачу-гематологу для проведения полного анализа крови, включая общий анализ крови, биохимический анализ крови и анализ на онкомаркеры. Только специалист сможет правильно интерпретировать результаты и поставить диагноз.

СОВЕТ №2

Помните, что результаты анализов крови могут быть только одним из множества критериев для постановки диагноза лимфомы. Для полной картины заболевания могут потребоваться дополнительные исследования, такие как биопсия лимфоузлов или костного мозга.

СОВЕТ №3

Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты анализов крови. Обсудите их с врачом и задайте все интересующие вас вопросы. Только врач сможет дать вам точную информацию о вашем состоянии.