Автор: Максим Коновалов
Время чтения: ~9 мин.

Что такое амилоидоз почек и как его лечить?

image

Такой продукт является белковым, его накопление осуществляется в результате того, что белковый обмен просто нарушается. Такое вещество имеет обыкновение скапливаться в почках и в иных органах, а также он может проникать в кровеносные сосуды, что очень скоро становится причиной нарушений функций органа. Если говорить о почках, то они часто поражаются такой патологией, причем, если не принять своевременные меры, то такой недуг может стать причиной полного отказа работы почек.

Если брать во внимание данные статистки, то в основной группе риска находятся мужчины в возрасте от 45 лет. Что касается распространенности недуга — болеет 1 человек на 100000.

Виды патологии

Заболевание может возникнуть по разным причинам, также различной является его структура, так что почечный амилоидоз бывает нескольких видов, которые требуют подробного рассмотрения:

  • если говорить о первичном виде, то причин такой патологии вообще зачастую выявить не удается. Поражению могут подвергаться не только почки, но и иные органы;
  • более распространенным видом является вторичный. В большинстве случаев его образование спровоцировано разного рода поражениями воспалительного типа, деструктивных недугов в хронической форме, а также нередко дело в туберкулезе. А ещё такой вид патологии может быть следствием кишечных недугов в хронической форме или потому, что формируется и разрастается опухоль;
  • амилоидоз почек может быть наследственным семейного типа. Подобный недуг может передаваться из поколение в поколение, здесь симптоматика выражается лихорадочным состоянием, в животе болевые ощущения, кожный покров поражается различными высыпаниями;
  • амилоидоз почек бывает у людей, которые находятся на гемодиализе. Дело в том, что если человек долгое время находится на аппарате искусственной почки, то кровь начинает наполняться определенным белком, причем в нормальном состоянии его выводом должны заниматься почки;
  • амилоидоз почек опухолевидного типа, здесь речь идет о некоторых осложнениях различных опухолей;
  • амилоидоз почек старческого вида, здесь развитие наблюдается у возрастных пациентов, в организме которых проявляются изменения, естественные в силу возраста.

Стадии заболевания

Стадий развития подобной патологии имеется несколько:

  • стадия латентного (то есть скрытого) типа;
  • стадия протенирического типа;
  • стадия отечного типа;
  • стадия терминального (или уремического) типа.

Если начать с латентной стадии, то она не просто так носит название скрытой. Дело в том, что здесь не наблюдается никаких признаков болезни, если симптомы и имеются, то все они относятся к недугу основного типа. Здесь речь может идти о воспалениях кишечника, ревматизме. Амилоида на таком периоде мало, так что никаких нарушений почечных функций не наблюдается. Если проводится стандартное медицинское обследование, то и тогда болезнь трудно выявить, то есть ни анализ крови ни почечное УЗИ никаких патологий не выявляют. И вот такой латентный период недуга может наблюдаться долгое время, порой до 5 лет.

image

При протеинурической стадии недуг может протекать до 10 лет и больше. Если сделать анализ мочи, то в ней можно обнаружить не только белок, но и лейкоцитурию и микрогематурию. По истечении определенного времени почки в размерах увеличиваются, меняется их цвет (становится серовато-розового оттенка), также наблюдается увеличение плотности.

Потом настает черед нефротической стадии болезни, она так называется потому, что очень часто при ней начинают развиваться отеки, причем они могут быть на лице, на половых органах и в поясничной области. Брюшная полость наполнятся большим количеством жидкости, так как белок начинает массово теряться, поскольку наблюдается его выход вместе с мочой. Именно потому, что белка в крови становится меньше, жидкость интенсивно накапливается в организме.

Человек не редко становится слабым, плохо ест, постоянно хочет пить, но вода жажду утоляет плохо, в ротовой полости наблюдается сухость. Такая стадия может продолжаться лет 5, если не будет предпринято адекватных терапевтических мер, то все медленно, но верно начинает переходить в следующую стадию.

Когда начинается азотемическая стадия, то почки начинают становится меньше по своим размерам, они сморщиваются, функционал их клеток также стремительно падает. Таким образом, орган не способен в полной мере осуществлять выделительную функцию, что приводит к повышению концентрации мочевой кислоты в крови. Здесь симптоматика уже представлена очень яркая: человека постоянно сильно тошнит и рвет, кожа сильно зудит, давление резко повышается. Может начаться почечная недостаточность, что приводит к самым разным осложнениям, таким как пневмония, тромбоз вен почек.

О том, какими бывают симптомы

Конечно, уровень медицины постоянно повышается, но до сих пор достоверно не ясно, каким образом осуществляется механизм развития недуга. Однако, одно достоверно известно — такой недуг является очень коварным, так как наблюдается латентная стадия, никаких опасных симптомов не наблюдается. Однако, когда человек просто плохо себя чувствует, у него постоянные отеки, то здесь уже речь идет о том, что недуг прогрессирует, такие симптомы носят крайне негативный характер.

Одним из самых важных признаков проявления такой аномалии является протеинурия. Здесь можно наблюдать такие симптомы: осадок белка в моче, который носит очень опасный характер, так как то может быть свидетельством скорого отказа нормальной работы органа. Такой недуг прогрессирует довольно быстро, что в скором времени приводит к тому, что появляются новые симптомы, такие как:

  • человек постоянно чувствует себя уставшим;
  • сильно и обильно выделяется пот;
  • под глазами мешки;
  • лицевые ткани отекают;
  • давление резко поднимается.

Причем, для снятия отечности часто применяются сильные диуретики, однако даже они не в состоянии помочь, причем повышенная отечность совершенно не зависит от времени суток и то, в каком положении находится тело человека. А вот на последней стадии, кроме всех вышеперечисленных признаков, начинаются ещё и такие симптомы, как проблемы с сердцем, плохо работает кишечник и селезенка, может иметь мест асцит. Такие симптомы предрекают самые негативные последствия, так что нужно начинать лечение, как можно быстрее. Однако, ещё раз следует сказать о том, что основным признаком такого недуга является отечность.

image

О диагностике

Если речь идет о латентной стадии заболевания, то поставить диагноз очень сложно. Однако, если наблюдается длительная протеинурия, то есть все основания заподозрить проблемы с почками. И здесь не только в моче появляется белок, очень важным критерием для диагностики является лейкоцитурия, причем, если она наблюдается тогда, когда явные недуги воспалительного типа в почках отсутствуют.

В любом случае необходимо сделать общий анализ крови, а также анализ крови нужно сдать на биохимию. Отличным диагностическим методом является биопсия органов. Берутся ткани, окрашиваются красным, после чего начинается исследование посредством микроскопа. Таким образом есть возможность не постановки верного диагноза, можно ещё и определить в какой клинической стадии находится недуг, таким образом лечебная тактика будет выбрана верно.

Надо отметить, что для того, чтобы выявить амилоид, биопсию можно брать не только из почки, но из печени (точнее, её слизистой), десны или кишечника.

Как осуществляется лечение недуга

Если говорить о лечении, то необходимо сразу понять, что в полной мере остановить процесс формирования амилоида в человеческом организме не представляется возможным. Так что лечебная терапия ставит основной своей целью снижение формирования амилоида и нужно сделать все возможное, чтобы организм человека был максимально защищен от пагубного влияния.

Если речь идет об амилоидозе вторичного типа, то первым дело делается все для устранения основного недуга. Если имеются образования гнойного типа, то от них нужно, как можно быстрее избавиться, все процесс воспаления должны быть своевременно купированы для этого используются препараты противовоспалительного свойства. Для того, чтобы добиться отсрочки прогрессирования почечной недостаточности, необходимо применять цитостатическую терапию. В этом отношении высокой степенью эффективности обладают природные цитостатики, они снижают белковые потери и не допускают появления приступов.

Однако, лечение медикаментозными препаратами, даже если они самые эффективные, не даст положительного эффекта, если человек не будет придерживаться определенной диеты. Если речь идет о начальных стадиях болезни, то следует кушать меньшее количество белковой пищи, а в свой рацион включать больше углеводов, здесь следует отдавать предпочтение фруктам и ягодам, в которых множество витаминов. Очень важно в этот период употреблять больше продуктов, которые содержат в большом количестве витамин С, его много в черной смородине, болгарском перце и землянике. Также нужно кушать больше продуктов с большим содержанием калия, его много в картошке в мундире, бананах, абрикосах. А ещё настоятельно рекомендуется потреблять каждый день не много печени в сыром виде, таким образом протеинурия снижается.

Если речь идет о поздних стадиях, когда белок теряется в критичных размерах, нужно поменять свой рацион таким образом, чтобы кушать больше пищи с большим содержанием белка. А вот потребление поваренной соли, вместе с объемом потребляемой воды следует существенно ограничить.

Если все это заканчивается почечной недостаточностью, то при тяжелых стадиях настоятельно рекомендуется пересадка донорской печени. Но даже эта радикальная мера не сможет в полной мере предотвратить развитие недуга, а способно только несколько его отсрочить, так что человек сможет прожить дольше.

image

О чем свидетельствуют прогнозы

Такой недуг характеризуется тем, что он постоянно прогрессирует, что делает его очень опасным. Если говорить о выживаемости людей с такой аномалией, то здесь все зависит от того, какого типа болезнь, насколько поражены самые важные органы, такие как сердце, печень, каким образом развивается главный недуг.

Если посмотреть на развернутую картину амилоидоза, то при развитии полиорганной недостаточности, большая часть людей умирает, не прожив и одного года после того, как был поставлен диагноз. Самыми частыми причинами смерти является сердечная недостаточность, сепсис, часто наблюдается уремия. Надо сказать о том, что почечная недостаточность в хронической форме образовывается в 60 процентах случаев.

Если речь идет о амилоидозе вторичного типа, то здесь прогноз более благоприятный. Здесь все находится в прямой зависимости от того, каким образом протекает основной недуг и насколько успешно он лечится. Если такое заболевание вовремя и успешно вылечить, то амилоидоз развивается медленнее, однако, принимая во внимание коварство этой болезни, она может начать развиваться и позже. В среднем пациенты с таким диагнозом живут от 3 до 5 лет. Конечно, амилоидоз почек предполагает лечение не легкое, но нельзя опускать руки.

Частые вопросы

Что такое амилоидоз почек?

Амилоидоз почек – это редкое заболевание, при котором в почечных тканях образуется амилоид – абнормальный белковый материал, который накапливается и повреждает функцию почек.

Как проявляется амилоидоз почек?

Симптомы амилоидоза почек могут включать отеки, белок в моче, повышенное давление, утомляемость, потерю аппетита и потерю веса. Однако, симптомы могут быть разнообразными и зависят от степени повреждения почек.

Как диагностируется амилоидоз почек?

Для диагностики амилоидоза почек используются различные методы, включая анализ мочи на наличие белка, биопсию почек, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Как лечится амилоидоз почек?

Лечение амилоидоза почек зависит от степени повреждения почек и общего состояния пациента. В некоторых случаях может потребоваться трансплантация почки. Также могут применяться лекарственные препараты для снижения уровня амилоида в организме и улучшения функции почек.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-нефрологу для получения точного диагноза и назначения оптимального лечения. Амилоидоз почек может иметь различные формы и степени тяжести, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно лечения амилоидоза почек. Лечение может включать прием лекарств, изменение образа жизни и диеты, а также контроль за состоянием почек. Соблюдение всех предписаний поможет замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации