Киста эпифиза головного мозга представлена шишковидной полостью в тканях железы. Это доброкачественное формирование, обладающее мягкими и эластичными стенками и вязким ликвором внутри, которое никогда не перерождается в рак. Образование в эпифизе – довольно редкая патология, диагностируемая всего у 1,5% больных. Как правило, она статична и бессимптомна, а динамика в ее росте наблюдается лишь при ее паразитарной этиологии. Выявляют ее случайно во время обследования с помощью МРТ по совершенно другому поводу.
Из-за чего образуется киста эпифиза?
Выяснив, что же это такое «киста эпифиза головного мозга», многим вполне резонно хочется знать, о причинах ее появления. Однако поскольку сам эпифиз все еще является загадкой для специалистов, то и механизмы ее кистозного перерождения также до конца неясны. Но большинство докторов сходятся во мнении, что кисты эпифиза чаще всего появляются в таких случаях:
- при нарушениях в оттоке секрета из железы;
- вследствие инфекционного или паразитарного поражения эпифиза.
В первом случае оттоку секрета может препятствовать его вязкость, чрезмерная извилистость протоков либо их закупорка из-за перенесенной травмы или операции. Эти кисты не провоцируют гормональных сбоев, компрессии окружающих тканей и не перерождаются в злокачественные опухоли. Во втором случае образование кисты не связано с функциональными особенностями железы – она возникает вследствие паразитарного поражения эхинококком.
Заражение проходит во время контакта с животными-носителями, а его личинки, обосновавшись в нервной ткани, создают полость, что довольно быстро растет, наполняясь продуктами жизнедеятельности паразита. Такие кисты чрезвычайно опасны и нуждаются в незамедлительном хирургическом удалении.
Признаки кисты
Как уже было сказано, небольшое формирование в эпифизе редко обнаруживает. На ранних стадиях выявление мелких кист эпифиза головного мозга происходит случайно. Обнаружению заполненной жидкостью полости способствует МРТ. Однако если киста достигает 1 см в диаметре, то у больного появляются малоприятные симптомы, вызванные нарушениями кровотока и ликвора, а также компрессией близлежащих тканей.
Киста эпифиза головного мозга имеет такие признаки и наделена следующей симптоматикой:
- головная боль;
- тошнота и рвота;
- нарушения зрения и слуха;
- проблемы с координацией движений;
- болезненность глаз при их вращении;
- сонливость, расстройства сна, иногда – летаргия.
Стоит отметить, что голова в таких случаях болит просто нестерпимо. Приступы мигрени не пропадают после приема обезболивающих стредств. Порой они пропадают лишь после медицинской блокады. К тому же последствия кисты эпифиза головного мозга нередко выливаются в невротические расстройства или же в эпилептические припадки. Когда формирование усложняет нормальное течение жизни больного, то проводится определенное лечение и поднимается вопрос об удалении кистозного образования.
Чем опасна киста эпифиза?
Сама киста не представляет опасности. Но угрозой становятся сопутствующие симптомы и проявления патологии, такие как гидроцефалия, эпилептические припадки и иные нарушения. Стоит отметить, что подобные образования редко вырастают до размеров, представляющих реальную опасность для жизни больного.
Так, генетически предрасположенное кистозное формирование обладает сугубо доброкачественной природой. Угрозу представляют лишь формирования, превышающие 1 см в диаметре. Зачастую это эхинококковые кисты. Максимальные зафиксированные размеры таких образований до 2 см в дину и 1 см с ширину.
Лечение
Бессимптомные формирования находятся под постоянным врачебным контролем: дважды в год человек делает КТ и МРТ. Лечение кисты эпифиза головного мозга в подобных ситуациях не проводят за ненадобностью. В обстоятельствах когда образование вызывает малоприятные симптомы, доктор подбирает возможные варианты терапии. Как правило, такие новообразования лечатся консервативно, то есть медикаментозно, или хирургическим путем. Препаратное лечение нацелено на устранения симптомов, а операцию проводят при угрозе жизни.
В медикаментозную терапию крупного кистозного образования эпифиза входят следующие препараты.
- Диуретики (Диакарб, Маннитоп, Фуросемид). Их назначают для снижения внутричерепной гипертензии и устранения признаков отечности мозга.
- Противосудорожные лекарства (Карбамазепин, Финлепсин). Эффективны при судорожных проявлениях, которые характерны для паразитарного поражения.
- Обезболивающие и противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кеторол, Напроксен). Принимают при интенсивных мигренях.
- Нейролептики и транквилизаторы. Их применяют при очевидных психотических нарушениях.
Данная лечебная терапия нечасто применяется при истинных генетических кистах, так как они нечасто дорастают до таких объемов, чтобы вызвать судороги, но диуретики и обезболивающие прописываются многим пациентам. Кроме этого, доктор может порекомендовать адаптогены, а также препарат мелатонин при проблемах со сном.
Оперативное вмешательство при кисте эпифиза показано в таких случаях:
- эхинококкоз;
- острая окклюзионная гидроцефалия;
- стремительный рост формирования, вызывающий компрессию тканей;
- образование более 1 см в диаметре, провоцирующее неврологические расстройства.
Оперативное удаление кисты эпифиза проводят посредством трепанации черепа. Это очень сложное вмешательство, сопряженное с серьезнейшими последствиями – эпифиз находится весьма глубоко и при попытке добраться до него вполне вероятно повреждение соседних тканей. Хотя после трепанации проблема исчезнет, но вполне вероятны остаточные побочные явления.
Вот почему подобное вмешательство проводят сугубо по жизненным показателям. Естественно, любое вмешательство в ткани головного мозга сопряжено с огромными рисками, так что нейрохирурги с большой осторожностью подходят к лечению истинных кист эпифиза, но эхинококкоз не оставляет других вариантов. В этом случае операция – не просто единственная альтернатива для улучшения состояния, а часто последний шанс сохранить человеку жизнь.
Возможные осложнения
Как уже упоминалось, тяжелейшие осложнения при кисте эпифиза возникают лишь в случае, когда образование достигает внушительных размеров. И если ее не лечить, то это в итоге может вызвать гидроцефалию. Вдобавок наблюдается сдавливание тканей мозга, что влечет повышение внутримозгового давления, а это чревато появлением общемозговой симптоматики: ухудшением памяти, слуха, снижением уровня интеллекта и падением остроты зрения.
Также не стоит забывать о рассмотренных выше последствиях оперативного вмешательства. Но в любом случае ни одно из проявлений не должно оставаться без внимания. При резком ухудшении состояния нужно без промедлений обратиться к неврологу, особенно если настораживающая симптоматика наблюдается у ребенка. И с большой осторожностью нужно подходить к альтернативным способам лечения: к сожалению, они не только не уменьшают образований, но и могут привести к серьезнейшим последствиям (например, интоксикации).
Частые вопросы
Как опасна киста эпифиза головного мозга?
Киста эпифиза головного мозга обычно является доброкачественным образованием и редко вызывает симптомы. Однако в некоторых случаях она может привести к нарушению функций эндокринной системы и вызвать головные боли, нарушения зрения или другие неврологические симптомы.
Может ли киста эпифиза головного мозга переродиться в злокачественную опухоль?
Злокачественное перерождение кисты эпифиза головного мозга крайне редко встречается. Обычно она остается доброкачественной и не представляет угрозы жизни. Однако в отдельных случаях может потребоваться медицинское наблюдение и лечение.
Полезные советы
РЕКОМЕНДАЦИЯ №1
Обратитесь к врачу-неврологу для проведения комплексного обследования и получения точного диагноза. Только специалист сможет оценить степень опасности кисты и определить необходимость лечения.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №2
Помните, что большинство кист эпифиза головного мозга являются доброкачественными и не требуют активного лечения. Однако, регулярное наблюдение у врача и контрольные обследования могут быть рекомендованы для отслеживания состояния кисты.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №3
Избегайте самолечения и паники. Не пытайтесь диагностировать и лечить кисту самостоятельно. Лучше обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для получения профессиональной консультации и рекомендаций.
Загрузка...
