Удаление кисты печени – необходимая мера для сохранения здоровья органа

Киста на печени может присутствовать длительное время бессимптомно и оставаться без лечения. Во многих случаях она не представляет опасности, и человек может прожить с ней всю жизнь. Но иногда из-за нее могут возникнуть осложнения, поэтому требуется удаление кисты печени. Для этого современной медициной разработаны различные методы.

Общие сведения о патологии

Киста – это небольшая доброкачественная опухоль, которая может находиться на поверхности или во внутренней части печени. Если ее размеры малы, человек может ее не ощущать и даже не подозревать о существовании у себя кисты. Она может быть обнаружена случайно при проведении УЗИ брюшной полости. Бывали случаи, что киста обнаруживалась на вскрытии после смерти человека. Всю жизнь она его не беспокоила и не была причиной летального исхода.

Киста – это тканевая капсула, наполненная внутри прозрачной жидкостью или густой студенистой массой. Чем плотнее жидкость внутри, тем может быть темнее ее цвет. Он варьируется от прозрачного до грязно-зеленого. Размер опухоли может составлять пару миллиметров, но со временем из-за разных факторов она может вырасти до 20см в диаметре. Для этого может потребоваться несколько лет или несколько недель, в зависимости от механизма образования. Также интенсивность ее роста зависит от локализации. Внутренние кисты растут медленнее, чем наружные.

Если новообразование обнаружено, когда оно совсем маленькое, его можно лечить медикаментозно, без операции. Поэтому так важна ранняя диагностика.

Печеночные кисты могут быть истинными и ложными. Первые могут быть многокамерными, дермоидными и простыми. Они имеют внутреннюю выстилку и являются врожденными. Ложные появляются при жизни как последствия операции, травмы или воспалительного процесса. Возможен и поликистоз, когда в печени образуется сразу несколько кист.

Также выделяются паразитарные кисты печени. Они вызываются эхинококками или гельминтами. Такие новообразования подлежат удалению, иначе может произойти заражение паразитами всего организма.

Точные причины заболевания до конца не выяснены. Они могут быть разными, в зависимости от классификации новообразования. Чаще патология встречается у женщин. Может быть у детей при неправильном развитии эмбриона. Также может быть побочным эффектом при приеме гормональных препаратов или оральных контрацептивов.

Заболевание может вызывать такие симптомы:

• Частая тошнота, отрыжка, диарея.
• Тупая боль, которая отдает в левую часть спины или в область пупка.
• Одышка при малой нагрузке.
• Слабость, быстрая утомляемость.
• Дискомфорт в правом подреберье, особенно ощущается при поездке на неудобном транспорте, сопровождающейся сильной тряской.
• Потливость, снижение аппетита, потеря в весе.
• При большом размере кисты происходит увеличение печени.

Такие симптомы должны насторожить больного и заставить обследоваться. Чем раньше будет обнаружена патология, тем легче ее будет вылечить.

Удаление кисты печени проводится во многих клиниках. Например, в Москве такая операция стоит от 35000 и выше, в зависимости от сложности.

Показания к удалению кисты печени

Не всегда кисту необходимо оперировать. Мелкие новообразования можно вылечить при помощи лекарственных средств. Но если врач рекомендует избавляться от кисты, нужно действовать незамедлительно, не дожидаясь осложнений.

Для удаления кисты существуют такие показания:

• Если киста в размере более 3см в диаметре и еще увеличивается. В этом случае у больного еще есть время на раздумья и подготовку к операции. Если новообразование достигло 10см, оперировать нужно срочно, не зависимо от локализации патологии.
• Если киста изолирована и представляет собой плотную капсулу, которую можно удалить легко, с минимальными повреждениями печени.
• Если киста расположена в центральной части органа.
• Если киста рецидивирует после лапароскопии.
• Если новообразование доставляет больному страдания.
• Если в кисте начался воспалительный процесс.

При выборе метода удаления кисты врач учитывает размер новообразования и локализацию в органе. Также имеет значение вид кисты. Например, удаление эхинококковой кисты печени имеет свои особенности. Если их не учесть, можно получить заражение организма.

Основные виды малоинвазивных операций при кисте печени

Есть несколько видов операций, направленных на удаление новообразования на печени:

1. Фенестрация кисты печени. Делается при любых размерах новообразования, независимо от места расположения и формы. Выполняется вскрытие брюшной полости, затем прокалывается киста и выкачивается ее содержимое. После этого хирург удаляет стенки капсулы и обрабатывает место, где была киста, коагулянтом.
2. Вылущивание кисты. Применяется при небольших опухолях, которые удаляются без нарушения целостности здоровых тканей и стенок капсулы. Применяют лапароскопический или лапаротомический методы.
3. Дренирование кисты печени. Для этого делается прокол в брюшную полость и ведется внутреннее наблюдение за действиями хирурга через УЗИ или рентген. Через дренаж выкачивается содержимое кисты и вкачивается антисептический раствор.
4. Марсупиализация кисты печени. Проводится в случае, когда невозможно удалить все новообразование из-за спаек с другими органами. Кисту рассекают, содержимое откачивают и стенки пришивают к разрезу брюшины.
5. Резекция печени. Вместе с кистой удаляют часть печени.

Подобные операции проводятся лишь в том случае, если нет противопоказаний. При невозможности оперативной терапии назначается консервативное лечение.

Подготовка к процедуре

Прежде чем назначить операцию по удалению кисты печени, врач направляет больного на различные анализы. Это необходимо для того, чтобы выявить возможные противопоказания и определить форму патологии. В случае обнаружения эхинококковой кисты нужно принять меры, чтобы исключить попадание паразитов в кровь пациента во время операции. Ее надо будет удалить очень осторожно без нарушения целостности стенок капсулы.

Также перед операцией больному нужно придерживаться специальной диеты, чтобы разгрузить печень и пищеварительную систему.

Особенности удаления кисты печени лапароскопическим методом

Обычно если новообразование расположено на поверхности печени, назначается удаление кисты лапароскопическим методом. Если опухоль находится глубоко внутри органа, лапароскопическая операция не проводится, а назначается прием медицинских препаратов или используются другие методы оперативного вмешательства.

При проведении лапароскопии обращают внимание на наличие желчи в составе кистозной массы. Если она присутствует, проводится лапаратомия. Если нет, можно проводить пункцию с УЗИ контролем.

Когда киста расположена вблизи ворот печени или выбухает из паренхимы и имеет размеры более 15 см, делают лапароскопическую операцию. Это позволяет меньше травмировать больного и снижает риск распространения инфекции.

Возможные осложнения патологии

Киста печени может быть безобидным новообразованием, а может доставить больному массу проблем в виде серьезных осложнений:

• При возникновении некоторых заболеваний печени или органов ЖКТ в кисте может начаться воспалительный процесс. Также это может произойти при ударе в области печени. У больного начинаются сильные боли, которые могут отдавать в спину, лопатку и правую руку, а также в брюшную полость.
• При расположении патологии на пути желчных протоков у человека развивается механическая желтуха. Она проявляется в изменении цвета мочи в темно-коричневый и кала в белый. Кожа, глазные яблоки и ногти становятся желтыми. А со временем кожа темнеет до землистого оттенка. Больного постоянно мучает тошнота, рвота, потеря аппетита и повышение температуры.
• Печень увеличивается и чувствуется тяжесть в правом подреберье. При таких симптомах нужно срочно обращаться к врачу.

После удаления кисты печени больной должен находиться на специальной диете. Длительность зависит от тяжести оперативного вмешательства. Если больной игнорирует данное предписание, у него возникнут тяжелые осложнения диспепсического характера. Печень принимает активное участие в пищеварительных процессах, поэтому после операции ее необходимо щадить. Диета – это самый лучший способ.

Также возможны рецидивы, киста после удаления может снова появиться. Или весь орган может быть поражен новообразованиями. В таком случае требуется полное удаление печени и ее трансплантация.

Реабилитационный период

Восстановительный период после удаления кисты печени может быть длительным. Все зависит от тяжести патологии и сложности операции. Но в любом случае во время реабилитации больному нужна специальная диета, которой надо обязательно придерживаться. Это не только поможет восстановить силы, но и предотвратит рецидивы.

Из рациона исключаются жареные, жирные, копченые, острые, консервированные и маринованные продукты. Также необходимо свести к минимуму употребление соли и сахара. Нельзя употреблять газированную воду, выпечку, чай и кофе.

Можно кушать сырые, варенные или запеченные овощи и фрукты, ягоды и зелень. Допускается в рационе рыба, нежирное мясо, молочные продукты, лучше обезжиренные.

Во время восстановительного периода после того, как была удалена киста печени, калорийность принимаемой пищи не должна быть выше 3000 ккал в сутки. Для реабилитационного времени важно получать 120г белка и 450г углеводов ежедневно. Жиров допускается не более 80г.

Все продукты должны быть натуральными, без консервантов и химии, чтобы не грузить печень неусвояемыми отходами.

Также больному назначают иммуностимуляторы и препараты, способствующие быстрейшему заживлению.

Меры профилактики

К профилактическим мерам можно отнести такие мероприятия:

• С осторожностью принимать гормональные препараты и оральные контрацептивы. Строго следовать указаниям врача.
• Во время беременности женщина должна заботиться о своем здоровье, особенно в первые месяцы, когда идет развитие эмбриона. В этот период нельзя принимать никаких лекарств и не подвергаться химическому воздействию.
• Избегать травм в области печени.
• При возникновении дискомфорта в правой части делать УЗИ печени.
• Во время восстановительного периода после удаления кисты печени строго соблюдать диету и исключить всевозможные нагрузки на организм. Питание в этот период должно быть сбалансированным и щадящим.

Также важно вести правильный образ жизни и не злоупотреблять вредными привычками. Никотин и алкоголь бьют в первую очередь по печени, об этом надо помнить.

Кисту печени нужно лечить своевременно. Если она будет обнаружена в ранний период, от нее можно избавиться без оперативного вмешательства. Поэтому рекомендуется проходить регулярные проверки. Это спасет не только от кисты, но и от других коварных заболеваний.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на необходимость удаления кисты печени?

Симптомы кисты печени могут включать боль или дискомфорт в верхней части живота, увеличение живота, тошноту, рвоту или желтуху. Если у вас появились подобные симптомы, обратитесь к врачу для проведения диагностики и определения необходимости удаления кисты.

Какие методы лечения кисты печени существуют?

Лечение кисты печени может включать консервативное наблюдение, лекарственную терапию или хирургическое удаление. Решение о методе лечения зависит от размера кисты, симптомов, общего состояния пациента и других факторов, и должно быть принято врачом после проведения необходимых обследований.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к квалифицированному врачу для диагностики и оценки состояния кисты печени. Только специалист может определить необходимость удаления кисты и выбрать оптимальный метод лечения.

СОВЕТ №2

Изучите все возможные методы удаления кисты печени, такие как лапароскопическая хирургия, радиочастотная абляция, склерозирование и другие. Обсудите с врачом все варианты и выберите наиболее подходящий для вашего случая.

СОВЕТ №3

После удаления кисты печени следуйте рекомендациям врача по реабилитации и контролю за состоянием органа. Регулярные обследования помогут предотвратить возможные осложнения и сохранить здоровье печени.