Почему хрустят колени и насколько это опасно

Физиологический хруст

Хруст в области сустава различается своим звуком (треск или щелчок), появляющийся во время движения, вытягивания конечностей, сгибания и т.д. Точной причины того, почему могут похрустывать суставы, не установлено, однако существует несколько предрасполагающих факторов.

Например, во время приседания происходит цепляние связок о кость, что провоцирует неприятный глухой звук в области коленной чашечки или в результате кавитации (схлопывание пузырьков в синовиальной жидкости). В этом случае хруст в области коленей слышен во время сгибания сустава (при расхождении соединяющихся костей), а звук напоминает щелчок или вакуумный хлопок.

Иногда у пациента присутствует боль во время сгибания сустава и в этом случае важно определить причины, почему слышен хруст в коленях, потому что возможно подобная симптоматика вызвана внутрисуставными растяжениями и разрывами связочного аппарата.

Как устроен коленный сустав

В передней части колена находится надколенник, который соединяется с четырехглавой мышцей бедра сухожилием. Продолжает его связка надколенника. Связочный аппарат включает:

• Боковые (малоберцовая и большеберцовые) связки.
• Задние (подколенная, дугообразная, медиальная и патеральная).
• Внутрисуставные (поперечная связка колена, крестообразные связки).

Поверхности суставов костей покрывает хрящ. Мениски имеют серповидную форму. Коленный сустав вмещает синовиальные сумки. Их число у разных людей неодинаково. Синовиальная мембрана образует складки с жировой тканью. Коленное сочленение допускает сгибания и разгибания колена. Связки ограничивают движение сустава.

Патологический хруст

При патологических причинах появления хруста, он, как правило, всегда возникает при разгибании или сгибании коленного сустава и сопровождается сильной или умеренной болью. В этом случае хруст способен возникнуть в результате любой двигательной активности, что означает появление беспрерывных щелчков во время ходьбы, а некоторые пациенты не в состоянии полноценно передвигаться.

Еще одной причиной хруста в коленях является возможный сдвиг в месте сочленения костей. При этом сустав постоянно хрустит и болит во время ходьбы, что предполагает ограничение двигательной активности пациента.

Иногда патологический хруст появляется в результате травмирования или некоторых заболеваний воспалительного характера, поражающих околосуставную ткань и поражающих хрящ под чашечками колена с изменениями его структуры в дальнейшем. Такими заболеваниями является, например, остеоартроз, ревматоидный или псориатический артрит и т. д.

При сгибании

Появление хруста при сгибании сустава относится к воспалительным признакам, сопровождающимся изменениями в области хрящей. При этом отмечаются дистрофические процессы, воспаление в синовиальной сумке, резкое снижение смазки, недостаточное количество влаги и прогрессирование симптоматики. Факторы, в результате которых болят и хрустят колени, взаимосвязаны с образом жизни пациента, заболеваниями и поражениями структуры сустава.

При разгибании

В этом случае хруст способен появиться совершенно внезапно, на фоне полного спокойствия опорно-двигательной системы и при отсутствии болевой симптоматики. Одной из причин такого проявления специалисты считают особенности функционирования синовиальной коленной сумки, так как компонентом ее жидкости является диоксид углерода (газ). При движении он провоцирует изменение давления в области суставной сумки и увеличение количества пузырьков, при лопании которых слышен щелкающий звук. Помимо этого, такое патологическое состояние встречается у акробатов, гимнастов и пловцов, спортивная деятельность которых требует увеличенной амплитуды движений.

При приседании

Такая форма хруста наиболее часто встречается среди пожилых пациентов и связана с возрастными изменениями в суставах. Одной из вероятных причин такого состояния считается наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов, а также плохая экологическая ситуация в районе проживания человека и нарушенный обмен веществ в организме.

Кроме того, у пациентов, занимающихся профессиональным спортом, хрустят колени при повышенных физических нагрузках и в случае выполнения силовых упражнений. В этом случае воспаляется синовиальная оболочка, нарушается питание хряща, усиливается трение между поверхностями и разрушаются хрящевые ткани.

У подростков

Для подросткового возраста характерно появление болей и хруста в области коленей при приседании, что связано с характерными изменениями организма и активным ростом ребенка. В этом случае появление хруста возможно в результате повышенной растяжимости связочного аппарата и отставания мышечного роста от формирования костной системы. Однако следует иметь в виду, что после полного формирования связочного аппарата ситуация нормализуется.

Немаловажное значение в профилактике образования хруста в подростковом возрасте имеет сокращение физических нагрузок, обеспечение рационального питания, обеспечение организма витаминами и минералами, а также исключение перенапряжений на суставы.

Причины хруста с болевой симптоматикой

К появлению хруста, локальной гиперемии, ограничению двигательной активности и болей во время приседания и сгибания сустава способны привести различные заболевания, в том числе травмирование мениска.

Кроме того, хруст может быть вызван бурситом (воспалением околосуставной сумки) и отрывом (переломам) мениска. Крайне редко развитию патологического процесса приводит пателлофеморальный синдром (начальная степень патологического процесса в коленном суставе). Кроме того, могут хрустеть суставы при нарушении хрящевого питания.

Другие причины

Помимо вышеперечисленных факторов, причиной болей и возникновения хруста в области колена могут быть:

• наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов;
• диабет, гипо (гипер)- паратиреоз, эндокринные нарушения;
• вторичные инфекции на фоне заболеваний суставов;
• нарушение питания с преобладанием в рационе сладких и соленых продуктов;
• повышенные нагрузки на коленный сустав (высокие каблуки, поднятие тяжестей, вынужденная поза и т. д.);
• недостаточная физическая активность;
• заболевания, провоцирующие отложение солей в полости сустава (подагра, переломы, почечная недостаточность и т. д.).

Наиболее частой причиной хруста является лишний вес и нередко пациенты на приеме у врача задают вопрос, почему болят суставы при движении и какие рекомендации на этот счет может дать врач.

Медицинские препараты

При наличии болезненных изменений описываемого характера, врачи могут предложить хондропротекторы. Эти средства привлекательны своей низкой токсичностью. Они способствуют уменьшению неприятных симптомов, обладая при этом высокой переносимостью.

Такие препараты содержат два основополагающих действующих компонента.

• Хондроитин. Это вещество получается из хрящевой ткани животных и птиц. В его функции входит обеспечение целостной прочности сухожилий и связок. Выделяясь в организме, оно способствует отложению в костях кальция. Нехватку вещества можно компенсировать более естественным образом, включая в рацион красную рыбу.
• Глюкозамин. Это важный элемент для синтеза внутри тела человека ценных для суставов компонентов. Он также способствует прочности сухожилий и связок. Обычно вещество получается из панцирей ракообразных.

Осуществляя свою деятельность посредством вышеперечисленных свойств, препараты препятствуют разрушению суставных элементов, способствуя наращиванию тканей и улучшению двигательных функций. Вместе с данными медицинскими средствами часто назначаются, весьма полезные в данном случае, сосудорасширяющие препараты. Подобная мера способствует улучшению притока крови к тканям, обеспечивая им полноценное питание.

Диагностика патологического состояния

Диагностические мероприятия в первую очередь предусматривают подробный сбор анамнеза (наследственность, возможные травмы, физическая активность, хронические заболевания и т. д.). После выполнения опроса врач ставит предварительный диагноз, а при необходимости назначает ряд диагностических процедур для уточнения причины, почему может хрустеть сустав.

К ним относятся:

• аппаратная методика исследования коленного сустава с определением присутствия жидкости в суставе, изменениях костной и хрящевой ткани;
• рентгенологическое исследование;
• УЗИ сустава;
• артроскопия колена;
• компьютерная томограмма;
• МРТ и радионуклидное исследование.

После уточнения диагностики врач принимает решение о том, как можно убрать хруст при помощи медикаментозных или вспомогательных способов терапии. Как правило, больные не знают, к каким врачам обратиться при появлении хруста в колене. Первым врачом, встречающим пациента, жалующегося на щелчки в области суставов при ходьбе, является терапевт, который занимается лечением хруста при легкой форме реактивного артрита и остеоартрозов у пациентов пожилого возраста.

В зависимости от симптоматики и предварительного диагностирования возможна консультация ревматолога, который выполняет все необходимые лечебные мероприятия при воспалительных заболеваниях суставов.

При внешних деформациях костей, а также поражении хрящевой ткани в области колена требуется помощь травматолога, а при избыточной массе тела необходима помощь диетолога, который выполнить коррекцию питания и составит индивидуальный план нормализации веса.

Подагра

Подагра – это заболевание, провоцируемое нарушениями в обменных процессах и характеризующееся поражением суставно-мышечной системы. Основной признак патологии – отложение по всему организму кристаллов мочевой кислоты. Их излишек затрудняет функционирование суставов и провоцирует возникновение щелчков во время их движения.

При подагре может развиться воспаление суставных хрящей в области стоп, колен и пальцев. При прогрессировании болезни хруст костей по всему телу становится постоянным. Человек не может полноценно двигаться и регулярно ощущает ноющую боль.

Лечебные мероприятия

От того, как лечат патологические проявления, при помощи каких препаратов и дозировок, зависит успешность результата. Не следует заниматься самолечением, так как в некоторых случаях это способно привести к инвалидности и даже к летальному исходу.

Затруднения в терапии составляют застарелые случаи, а также наличие сопутствующих заболеваний. В этом случае вылечить хруст возможно только при комплексном подходе, с учетом интенсивности проявлений.

К лечению хруста следует подходить серьезно:

• пациенту необходимо обеспечение покоя сустава, в том числе при помощи тугой, но не давящей повязки;
• рекомендуется избегать переохлаждения сустава;
• при сильной болевой симптоматике следует принять обезболивающий препарат или нанести на место воспаления обезболивающую мазь;
• для снятия воспалительного процесса и купирования болевой симптоматики назначаются НПВС (Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен и т. д.);
• при неэффективности нестероидных препаратов назначаются кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон и т.д.);
• для нормализации внутрисуставной синовиальной жидкости назначаются хондропротекторы (Терафлекс, Афлутоп, Румалон и т. д.), при помощи которых можно избавиться от неприятного хруста в области коленей.

Важно помнить, что перед тем, как избавиться от хруста в коленях при помощи хирургической операции, необходимо предпринять все попытки восстановления колена традиционными способами терапии.

Народные рецепты

Усилить действие лекарственных препаратов способны рецепты народной медицины, которые в некоторых случаях показывают достаточно эффективные результаты.

Наиболее часто используются следующие способы народной терапии:

• необходимо взять небольшое количество пшеничных отрубей и залить их теплым молоком до образования кашицеобразной массы. Подготовленная субстанция накладывается на пораженный сустав, укутывается сверху пищевой пленкой или пергаментной бумагой и теплым полотенцем. Такой компресс выдерживается на конечности в течение 1 часа, после чего он удаляется, колено ополаскивается теплой водой и смазывается любым жирным кремом;
• еще одним эффективным средством от хруста в коленях при ходьбе является компресс из 1 ст. ложки свежевыжатого апельсинового (лимонного) сока и 5-и ст. ложек оливкового (подсолнечного масла). Смесь тщательно перемешивается, после чего в приготовленный раствор окунается марлевая салфетка, отжимается и прикладывается к колену в виде компресса на 1–1,5 часа, после чего сустав укутывается теплым шарфом, желательно на ночь;
• хорошее действие, когда присутствует сильная боль в колене, особенно при подъеме по лестнице, оказывает горячая ванна в течение 10-15 минут с последующим втиранием в сустав питательного или обезболивающего крема;
• в качестве лечебного средства рекомендуется использовать содовые примочки (на 1 л теплой воды одна столовая ложка пищевой соды). Смоченная в этом растворе салфетка прикладывается на область поражения (на 10–15 минут), после чего уберите примочку и нанесите на коленный сустав крем с добавлением витамина А. При его отсутствии, возможна замена слегка подогретым подсолнечным маслом. Такие процедуры следует выполнять каждый день в течение недели, перед сном.

Несмотря на эффективность народной терапии, перед началом использования таких рецептов необходимо проконсультироваться с врачом для того, чтобы избежать возможных осложнений и побочных действий, которые могут быть вызваны некоторыми растительными препаратами.

Лечебная физкультура

Боль и хруст в коленях, возможно, значительно снизить с помощью лечебной физкультуры, которая подбирается индивидуально к каждому пациенту, в зависимости от тяжести патологических проявлений и интенсивности симптоматики.

Классический комплекс ЛФК включает в себя следующие упражнения:

• утром, сразу после пробуждения, лежа в кровати, рекомендуется выполнить упражнение «велосипед» и «ножницы» (по 8–12 махов). Затем в том же положении необходимо согнуть в колене одну ногу, прижав ее к груди и распрямив. Такое упражнение выполняется 5 раз, после чего выполняется аналогичное действие с другой ногой;
• в положении сидя нужно опустить руки на колени и в течение 20–30 секунд быстро потрясти коленями, не отрывая рук;
• в положении сидя, руками нужно опереться на край стула, слегка отклонившись назад и приподняв прямые ноги над полом на 10 секунд. Делается не менее 8–10 таких действий;
• следует опереться на стул и сделать не менее 10 приседаний, замерев на 2–3 секунды в нижнем положении. Далее рекомендуется сделать 6–7 круговых движений сначала в левую сторону, а затем в правую. Важно, чтобы при выполнении последнего действия колени были сомкнуты и немного согнуты.

Кроме того, специалисты утверждают, что можно сделать массаж самостоятельно, но только после предварительного обучения. Такая процедура способствует усилению кровообращения и подвижности сустава, что благотворно воздействует на весь опорно-двигательный аппарат.

Диета

Для того чтобы улучшить состояние коленного сустава необходимо соблюдение специальной диеты с включением в меню таких продуктов, как:

• меда, козьего молока, молочной сыворотки;
• свежих овощей и фруктов, лесных ягод;
• сельдерея, капустного и березового сока;
• хлеба грубого помола с добавлением отрубей.

Ограничить в питании следует:

• рыбу, томаты, бобовые;
• мучные продукты, мясо, копчености;
• соленые, жирные и острые блюда и т. д.

Помимо использования терапевтического лечения, диеты и рецептов народных целителей, важно помнить, что если пациент столкнулся с потрескиваниями или хрустом в коленном суставе, требуется безотлагательный визит к высококвалифицированному специалисту, который выполнит все необходимые мероприятия по диагностированию. Такой подход позволит получить максимально эффективный результат с минимальными потерями для организма.

От того, насколько своевременно начато лечение, если вдруг хрустнуло в коленях, зависит результативность восстановление разрушенной суставной ткани. В запущенных процессах возможна инвалидизация пациента и полная обездвиженность. После проведенной терапии требуется длительный восстановительный период с пересмотром образа жизни и питания больного. При ранней терапии прогноз на выздоровление пациента благоприятный.

Медикаментозное лечение

После соответствующих исследований врач назначает препараты от хруста в суставах, которые купируют боль и замедляют процесс разрушения.

1. Противовоспалительные средства – гель, мазь или таблетки. Снижению боли способствуют такие противовоспалительные мази: Индометацин, Нурофен, Хондроксид, Эспол и др.
2. Сосудорасширяющие препараты для улучшения кровотока.
3. Хондропротекторы (содержат глюкозу и хондроитин), способствуют восстановлению хряща.
4. Препараты гиалуроновой кислоты в качестве временного заменителя синовиальной жидкости.

Наличие гипермобильности

Одной из причин хруста в суставах является гипермобильность. Она выражается в обнаружении дефектов в соединительных тканях. При этом она выражается в высокой гибкости всех суставов. Риска для жизни человека это явление не представляет. Но все же, человек с такими проблемами может часто получать вывихи и подвывихи.

На сегодняшний день с такими отклонениями живут 5-8% людей во всем мире. Они должны быть крайне осторожны и внимательны. Ведь риск развития артроза и получения серьёзных травм очень велик. Если пациенту известно о возможной опасности, то при появлении тревожных симптомов он в обязательном порядке должен обратиться к врачу (ортопед или артролог).

Гипермобильность не говорит о том, что человек болен. Но в таком случае врач обязан объяснить человеку то, что ему можно делать, а что нет. Чего ему стоит избегать, а на что лучше обратить свое внимание. Очень часто в таких случаях пациентам советуют носить специальную обувь. Высокая шнуровка будет позволять держать ногу в правильном положении и избегать получения травм и вывихов. Если принимать во внимание все рекомендации специалиста, то неприятных ситуаций, возможно, будет избежать. И человек сможет вести привычный образ жизни.

Профилактика

1. Коррекция уровня физической активности в течение дня.
2. Использование ортопедических приспособлений (например, бандажей, повязок) во время физических упражнений. Делать это рекомендовано для того, чтобы обеспечить суставу поддержку, а также уменьшить его боковую активность, плюс обеспечение равномерного давления по всему суставу.
3. Регулярно заниматься суставной гимнастикой, посещать занятия йогой и аквааэробику.
4. Употребление жидкости в расчете на дневную норму (30 мл на 1 кг веса или 1,5-2 л в день).
5. Правильная удобная обувь. От каблуков лучше отказаться или минимизировать время пребывания в такой обуви (не более 6 часов в сутки).
6. Из рациона питания изъять: животные жиры, соленую, острую и сладкую пищу. Сделать усиление на продукты, обогащенные кальцием, полиненасыщенными кислотами Омега-3, витаминами (особенно С). Сбалансированное питание – залог нормализации обмена веществ, снижения веса, способ избежать отложения солей.

Из всего выше сказанного становится понятно, что нужно делать, чтобы суставы перестали скрипеть, хрустеть и щелкать. Сохранить и поддерживать здоровье по силам каждому!

Частые вопросы

Почему хрустят колени?

Хруст в коленях может быть вызван различными причинами, такими как накопление газов в суставной жидкости, трение поверхностей сустава друг о друга или из-за износа хрящевой ткани.

Может ли хруст в коленях быть признаком серьезной проблемы?

Хруст в коленях обычно не является признаком серьезной проблемы, особенно если не сопровождается болевыми ощущениями или ограничением движения. Однако, если хруст сопровождается болями или ухудшением функции колена, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Как можно снизить хруст в коленях?

Для снижения хруста в коленях рекомендуется поддерживать нормальный вес, укреплять мышцы бедра и икр, избегать длительного сидения или стояния в одной позе, а также носить комфортную обувь с хорошей амортизацией. Также полезно регулярно заниматься физическими упражнениями, которые укрепляют мышцы и поддерживают гибкость коленных суставов.

Когда следует обратиться к врачу из-за хруста в коленях?

Если хруст в коленях сопровождается болями, отеком, покраснением или ограничением движения, следует обратиться к врачу. Также рекомендуется обратиться к врачу, если хруст в коленях появился после травмы или не прекращается в течение длительного времени.

Можно ли предотвратить хруст в коленях?

Хруст в коленях нельзя полностью предотвратить, но можно снизить его вероятность, следуя рекомендациям по поддержанию здоровья суставов, таким как поддержание нормального веса, укрепление мышц и правильная обувь. Также рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на колени и регулярно заниматься физическими упражнениями для укрепления мышц и гибкости суставов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый вес и укрепляйте мышцы ног. Избыточный вес и слабые мышцы могут оказывать дополнительное давление на колени, что может привести к хрусту и повреждениям. Регулярные упражнения для ног, такие как приседания, выталкивания и упражнения на тренажере, помогут укрепить мышцы и снизить риск хруста в коленях.

СОВЕТ №2

Избегайте чрезмерной нагрузки на колени. При занятиях спортом или физической активности, которые могут оказывать давление на колени, таких как бег, прыжки или подъемы на лестницу, старайтесь не перегружать колени. Постепенно увеличивайте интенсивность тренировок и используйте правильную технику, чтобы снизить нагрузку на колени и предотвратить возникновение хруста.