Почему в моче у мужчины появляется кровь и что с этим делать?

В медицине примесь крови в моче называют гематурией. Она является признаком различных патологических состояний, потому требует комплексной диагностики. После постановки диагноза необходимо провести грамотное лечение – его особенности зависят от выявленного заболевания. 

Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?

Содержание

Возможные причины гематурии у мужчин

Моча с кровью является характерным для многих заболеваний почек и мочевыводящих путей симптомом, но может быть признаком и других патологий. Выяснить точную причину такой неприятности поможет специалист. Для полноты клинической картины необходимо учитывать сопутствующие симптомы.

Травма мочевого пузыря

Вызвать ее может даже незначительный удар по животу. Помимо примеси крови в моче травма может сопровождаться следующими признаками:

• болезненные ощущения в нижней части живота, над лобком;
• задержка мочеиспускания, невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря;
• учащение позывов к мочеиспусканию – они могут быть безрезультатными, с выделением нескольких капель крови;
• симптомы кровотечения: бледная кожа, учащенный пульс, пониженное давление;
• внутрибрюшинный разрыв органа сопровождается болью в животе, вынужденным положением полусидя, повышенной температурой тела, вздутием живота, напряжением его мышц, тошнотой, рвотой, задержкой стула.

Мочекаменная болезнь

В этом случае страдают различные органы мочевыделительной системы. Патология подразумевает образование конкрементов. Помимо крови в моче в ней может быть примесь гноя.

Болезни характерны также следующие признаки:

• боль в пояснице: острая или тупая, периодическая или постоянная;
• почечная колика: болезненные ощущения крайне сильны и возникают стихийно;
• болезненное мочеиспускание;
• изменение цвета мочи;
• тошнота и рвота;
• вздутие живота;
• повышение температуры и давления.

Простатит

При воспалении простаты кровь в моче может появиться при остром течении болезни. Различают также следующие признаки заболевания:

• лихорадка;
• озноб;
• повышенная температура тела – ректально измерение может отличаться;
• боль может отдаваться в низ спины, поясницу, промежность, таз, паховую область, мошонку, задний проход;
• учащенное мочеиспускание, особенно в ночные часы – никтурия;
• болезненные ощущения в уретре при мочеиспускании в сопровождении жжения или рези;
• общая интоксикация организма;
• возможна острая задержка мочи;
• увеличение простаты, гиперемия, резкая болезненность – эти признаки выявляют при пальпации.

Камни предстательной железы

Эти образования отличаются плотностью, могут иметь органическое или неорганическое происхождение. Примесь крови является одним из основных симптомов патологии. Ей характерны также следующие признаки:

• боль в области таза;
• нарушение мочеиспускания – его затруднение, болезненность;
• примесь крови в сперме.

Аденома простаты

Под этим термином подразумевают доброкачественное образование. В этом случае возможна примесь крови в моче. К основным проявлениям болезни относят:

• учащенное мочеиспускание – симптом усиливается в ночные часы;
• затрудненное мочеиспускание, слабая струя мочи;
• даже после мочеиспускания не ощущается, что мочевой пузырь опорожнен полностью;
• прерывистое мочеиспускание;
• иногда задержка мочи, невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря.

Цистит

Воспалительный процесс затрагивает мочевой пузырь у мужчин довольно редко. Примесь крови в моче наблюдается при геморрагической форме цистита. Возможные ее сгустки в моче либо окрашивание всей порции в красный цвет.

Патологии характерны также следующие признаки:

• учащение мочеиспускания – частота позывов может быть более 40 раз в сутки;
• значительное сокращение разовой порции мочи;
• боль, жжение и сильная резь при мочеиспускании;
• болезненные ощущения в нижней части живота.

Гломерулонефрит

Такую патологию называют также клубочковым нефритом, так как она поражает клубочки почек – гломерулы. Примесь крови в моче обычно наблюдается при болезни Берже – одной из форм гломерулонефрита. В таком случае патологию сопровождают также следующие признаки:

• мышечные и суставные боли;
• периодические отеки;
• дискомфорт и боль в пояснице;
• снижение количества мочи;
• возможна задержка мочи;
• иногда повышение давления во время приступа болезни.

Гемофилия

Это заболевание является наследственным и встречается редко, но чаще ему подвергаются именно мужчины. Гематурия является одним из основных его признаков. Наблюдаются также следующие симптомы:

• повышенная кровоточивость, вызывающая гематомы различной локализации: подкожной, забрюшинной, межмышечной, субфасциальной;
• обильные кровотечения после травм;
• гемартрозы, поражающие крупные суставы.

Прочие причины мочи с кровью у мужчин

Возможных причин примеси крови в моче очень много, но некоторые патологии распространены меньше:

• шистосомоз;
• миелома;
• почечно-клеточная опухоль;
• инородное тело в уретре;
• болезнь Либмана Сакса;
• туберкулез;
• инфаркт почки;
• некротический папиллит;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• гипертония злокачественной формы;
• артериовенозная почечная мальформация;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

К какому врачу обращаться?

С различными проблемами, связанными с мочеиспусканием, следует обращаться к урологу. В обычной поликлинике направление к этому специалисту обычно дает терапевт.

В зависимости от причины, вызвавшей гематурию, может потребоваться также участие других врачей:

• нефролог;
• андролог;
• инфекционист;
• эндокринолог;
• гематолог.

Игнорировать такой тревожный симптом нельзя. При первом же его проявлении надо обратиться к врачу. Даже однократное появление крови в моче должно настораживать.

Диагностика

Для выяснения причин примеси крови в моче могут потребоваться различные лабораторные и инструментальные исследования. Базовым направлением в клинической диагностике является ряд анализов мочи:

• общий – для выявления количества эритроцитов;
• по Нечипоренко – для выявления количества эритроцитов в 1 мл мочи;
• трехстаканная проба – выделение инициальной, терминальной и тотальной макрогематурии;
• бактериальный посев – выявление патогена, его количественной характеристики, чувствительности к антибиотикам.

Дополнительно могут потребоваться анализы крови и более специфические исследования мочи: фазово-контрастная микроскопия, выявление кальциурии.

Диагностика может включать также следующие инструментальные методики:

• ультразвуковое сканирование – обычно проверяют мочевой пузырь и почки, может потребоваться визуализация других органов, в том числе брюшной полости;
• компьютерная томография органов мочевыделительной системы;
• цистоскопия;
• биопсия мочевого пузыря, почки.

Лечение

Возможных причин примеси крови в моче у мужчин крайне много, поэтому и варианты лечения могут кардинально различаться. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии, которая основана на приеме различных медикаментов:

• При инфекционной природе заболевания необходимы антибиотики. Препарат подбирают после выявления патогена и его чувствительности к лекарственному веществу. До результатов исследования может быть назначен антибиотик широкого спектра действия.
• Для остановки кровотечения прибегают к гемостатическим препаратам: Викасолу, Дицинону, Аминокапроновой кислоте.
• Для снятия боли и воспаления используют препараты нестероидной противовоспалительной группы. Более эффективны стероидные гормоны – глюкокортикостероиды.
• Снять боль можно также с помощью анальгетиков.
• Снять мышечный спазм позволяют миорелаксанты и спазмолитики. Последние необходимы также при наличии конкрементов в органах мочеполовой системы.
• При отеках назначают мочегонные средства – часто выбирают препараты растительного происхождения.
• Антисептики. Такие препараты могут быть использованы для промывания мочевого пузыря. Процедура осуществляется с помощью катетера.
• Для укрепления иммунитета применяют витаминно-минеральные комплексы. Часто назначают железо и витамины группы B.

Медикаментозная терапия должна назначаться специалистом. Самостоятельное лечение может быть неэффективным и опасным, так как возможных причин гематурии очень много. Самолечение может избавить от симптомов болезни, но не вылечить ее.

Комплексное лечение может подразумевать также физиотерапию. Процедуры назначаются врачам в индивидуальном порядке по конкретным показаниям.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Такая мера необходима при серьезных травмах, опухолях различного характера, тяжелых осложнениях.

Многие патологии требуют изменения образа жизни. Обычно оно заключается в отказе от вредных привычек, соблюдении принципов правильного питания и питьевого режима. Повышенное внимание следует уделять интимной гигиене и безопасности половых контактов. Заболевания в стадии обострения часто требуют соблюдения постельного режима.

О возможных причинах гематурии у мужчин и методах их диагностики рассказывается в этом видео:

Моча с кровью у мужчин является довольно распространенным признаком и может свидетельствовать о последствия травмы или каком-то заболевании. При появлении этого тревожного признака надо срочно обратиться к специалисту, который проведет обследование, поставит диагноз и назначит адекватную терапию.

Частые вопросы

Почему в моче у мужчины появляется кровь?

Появление крови в моче у мужчины может быть вызвано различными причинами, такими как инфекции мочевыводящих путей, камни в почках или мочевом пузыре, травмы, опухоли или заболевания предстательной железы.

Каковы возможные причины крови в моче у мужчины?

Возможные причины крови в моче у мужчины включают инфекции мочевыводящих путей, камни в почках или мочевом пузыре, травмы, опухоли предстательной железы, а также редкие генетические нарушения или кровеносные заболевания.

Каковы диагностические методы для выявления причины крови в моче у мужчины?

Для выявления причины крови в моче у мужчины могут быть проведены различные диагностические методы, включая анализ мочи, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, компьютерную томографию, цистоскопию и биопсию предстательной железы.

Что делать, если у мужчины появилась кровь в моче?

Если у мужчины появилась кровь в моче, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления причины. В зависимости от результатов исследований, врач может назначить соответствующее лечение, которое может включать прием лекарств, хирургическое вмешательство или другие методы в зависимости от причины крови в моче.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у мужчины появилась кровь в моче, необходимо обратиться к урологу или андрологу для проведения диагностики и выявления причины данного состояния. Кровь в моче может быть признаком различных заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей, камни в почках или мочевом пузыре, опухоли и другие патологии. Только специалист сможет определить точную причину и назначить необходимое лечение.

СОВЕТ №2

Важно следить за своим образом жизни и принимать меры для поддержания здоровья мочевыводящей системы. Регулярное питье воды, умеренная физическая активность, правильное питание и отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя) помогут снизить риск развития заболеваний, которые могут вызвать появление крови в моче.