Железисто-фиброзный полип эндометрия

Железисто фиброзный полип эндометрия представляет собой доброкачественное новообразование в матке. Такой диагноз ставят, когда отдельные участки матки разрастаются до слишком больших размеров. Полипы образуются непосредственно в эндометрии матки. Данное заболевание может появиться, в том числе и у женщин, находящихся в периоде менопаузы. Также в группе риска молодые девушки в период полового созревания. Ведь одна из наиболее частых причин появления полипов – нарушение гормонального фона.

Общая характеристика патологии

Наиболее подвержены риску появления полипов женщины, находящиеся в период менопаузы. Иногда это сопровождается выделениями небольшого количества крови.

Сам по себе полип – образование розового цвета, имеющее гладкое поверхность. Как правило, такие образования растут в сторону матки. Полип имеет тело и ножку, в ножке находятся кровеносные сосуды, снабжающие образование ресурсами для роста. Размеры полипов могут быть разными, да и количество тоже не ограничено. Может быть один полип, а может появиться множество, но все они находятся в шейке матки.

По своему строение полип схож с клетками эндометрия в матке, однако в нем часто возникают проблемы с сосудами, различные кровоизлияния, воспаления и даже некроз тканей.

У рожавших женщин нередко появляется такая разновидность патологии как   железисто фиброзный полип цервикального канала. В этом случае полипы появляются на слизистой оболочки канала шейки матки.

Причины возникновения

Чаще всего такое доброкачественное новообразование возникает в следующих случаях:

• Снижение иммунитета, влияние стресса и других негативных факторов внешней среды;
• Гормональные нарушения в работе яичников;
• Выкидыши;
• Последствия после аборта;
• Длительное использование внутриматочной спирали;
• Расстройство функции выработки половых гормонов, а также сбои в работе надпочечников;
• Ожирение, гипертония, диабет.

В целом ведение здорового образа жизни и внимательное отношение к собственному состоянию организма помогает существенно снизить риск появления полипов.

Классификация

Доброкачественные новообразования в эндометрии матки делят на два типа – функциональные и базальные.

Функциональный тип

Полипы данного типа растут прямо из тканей эндометрия. Считается, что на появление новообразование влияют гормоны – эстроген и прогестерон. Именно от соотношения этих гормонов организме и зависит риск появления полипа, а соотношение может изменяться в течении цикла.

Базальный тип

Фиброзный полип базального типа вырастает как бы на ножке. В нем имеются кровеносные сосуды. В качестве материала для создания данного новообразования используется соединительная ткань. В самом полипе можно найти структуры, схожие с мышечными тканями, а также с другими коллагеновыми и фиброзными объектами. Железы полипа распределяются неравномерно и за счет этого иногда их можно спутать с кистой. В некоторых случаях можно обнаружить полип, не имеющий железистых клеток.

В качестве любопытного явления можно отметить, что полипы возникают не только при каких-либо патологических изменениях матки, но также и у полностью здоровых пациенток. Однако, риск развития повышается в период климакса.

Симптомы проявления патологии

На начальной стадии болезни внешние проявления практически отсутствует. А вот когда полип разрастается среди симптомов его появления в организме наиболее распространены следующие:

• Бесплодие;
• Боли при половом акте;
• Кровянистые выделения вне менструального цикла, также после секса;
• При климаксе кровь может появляться из-за стресса и серьезных физических нагрузок;
• Большое количество белей;
• Слишком обильные месячные.

Диагностика

Благодаря тому, что начальной стадии заболевания его практически невозможно обнаружить, важную роль в своевременном выявлении полипа играет регулярное прохождение профилактических обследований.

Непосредственно диагностика наличия полипа осуществляется при помощи инструментальных исследований. Однако, врач может заподозрить неладное по характерным жалобам или же во время гинекологического осмотра. Иногда полипы даже могут послужить причиной изменения формы матки.

Для точной диагностики новообразования, как правило, применяют следующие методы исследований:

• Анализ на определение уровня гормонов;
• УЗИ органов малого таза;
• Гистологическое исследование, которое необходимо для того, чтобы убедиться в доброкачественности процесса и исключить предраковые состояния;
• Гистеросокпия. Выполняется специальным инструментом, который вводится в матку. С его помощью можно не только диагностировать, но и удалять доброкачественные новообразования.

Методы лечения

Лечение осуществляется комплексно в соответствии с полученными результатами диагностики. Чаще всего полипы удаляют во время гистероскопии, а затем полость матки выскабливается.

Медикаментозные

Если размеры полипов невелики, то хирургического вмешательства не потребуется. Такие образования просто наблюдают. Если появление полипа явилось следствием какого-либо гормонального нарушения, то специалист может назначить курс медикаментозной терапии.

Кроме того, бывают случаи, когда удалить полип нельзя, например, в детском возрасте, тогда тоже прибегают к лекарственной терапии. Полипы могут образовываться даже у 11-летних девочек, для которых оперативное вмешательство в силу возраста крайне нежелательно.

При возрасте до 35 лет женщине рекомендуется прием комбинации оральных контрацептивов по определенной схеме. Курс лечения длительный, однако, в результате новообразование уменьшается или рассасывается.

После 35 лет, как правило, назначаются препараты класса гестагенов. Здесь курс лечения тоже не быстрый, минимум полгода.

Нередко параллельно к основной терапии назначают антибактериальные препараты, прием которых возможен в любом возрасте. Также при необходимости могут быть  назначены и болеутоляющие средства вроде диклофенака или ибупрофена.

Женщинам в период менопаузы рекомендуют принимать препараты золадекс, лейпрорелин или их аналоги, чтобы уменьшить негативное влияние эстрогенов на область матки.

При обильных менструациях рекомендуется подмываться специальными жидкостями, например слабым раствором марганцовки, чтобы предупредить попадание инфекции.

Хирургические

Полипы удаляют при помощи гистероскопии, затем из полости матки выскабливают остатки. Если полип небольшого размера был на ножке, то при удалении он с нее «срезается» на уровне базального слоя при помощи специального электрода, имеющегося на гистероскопе. Для полипов, превышающих в объеме 1 см, используется электрод с петлей на конце. Затем ранка прижигается током или жидким азотом во избежание появления очередного образования.

Удаленные ткани отправляют на гистологию, чтобы исключить злокачественность. Если были обнаружены раковые клетки, то вероятно потребуется еще одна операция. Перед операцией сначала надо снять воспаление, для этого используют медикаментозное лечение.

Само хирургическое вмешательство проходит под общим наркозом, поэтому пациента предупреждают о мероприятиях, которые должны предшествовать такой анестезии.

После удаления железисто фиброзного полипа никакой дополнительно терапии проводить, как правило не требуется. Желательно только соблюдать профилактические меры, вроде ведения активного и здорового образа жизни, во избежание появления новых полипов, так как данная болезнь достаточно часто может возвращаться и после удаления одного или нескольких полипов появляется необходимость в новой операции.

Особенности патологии в период климакса

Во время климакса риск появления полипа многократно увеличивается. Это связано с изменением соотношения гормонов эстрогена и прогестерона в организме. В таких случаях женщине чаще всего назначается гормональная терапия, призванная уменьшить влияние эстрогена. А если полип достиг больших размеров, то показано хирургическое вмешательство.

В период климакса обнаружить новообразование непросто. Один из симптомов – нарушение менструального цикла, который в принципе нормален при наступлении климакса. Стоит насторожиться, если цикл резко стал нерегулярным, а количество выделений каждый раз разное, например, слишком обильное или скудное. Иногда можно наблюдать кровянистые выделения даже между циклами. И это однозначный повод обратиться за помощью к специалисту и пройти соответствующую диагностику. Также среди характерных симптомов можно назвать боли внизу живота и маточные кровотечения.

Лечение патологии может быть различным, оно зависит от общего состояния пациентки, от стадии и причины заболевания, а также от того, какую опасность полип несет для организма в каждом конкретном случае.

Если причиной появления новообразования стали гормональные сбои, то в этом случае часто не требуется никакой терапии. Полип рассасывается после нормализации гормонального фона. А вот если в результате появления новообразования серьезно страдает качество жизни или возникает опасность для половой системы, то требуется незамедлительно начинать лечение.

Железисто фиброзный полип и беременность

На начальной стадии наличие полипов можно и не распознать, так как это явление не сопровождается выраженными симптомами. Однако даже так наличие данного новообразование превращает возможность беременности после полового акта скорее в исключение, чем в правило.

Наличие полипа может привести к механическому ограничению процесса оплодотворения, к гормональным нарушениям, к повышенному тонусу матки, а также к постоянному воспалительному процессу в этом органе. Смесь всех этих факторов делает беременность при появлении полипов почти невозможной.

Если же полип обнаружен у будущей матери и не угрожает ее жизни, то мероприятия, направленные на лечение желательно отложить до появления малыша на свет. Однако, важно учитывать. Что наличие полипа несет определенный риск для процесса беременности, а в частности для ее сохранения.

Так, например, у беременных повышается риск выкидыша с последующим кровотечением, возможно аномальное развитие плода. Кроме того, иногда из-за полипов происходит отслойка плаценты и увеличивается риск получить какую-то инфекцию, что крайне нежелательно во время беременности.

Чтобы избежать всех этих неприятностей во время планирования беременности женщину отправляют на гинекологическое обследование, которое покажет, насколько здоров организм и сможет ли женщина выносить и родить здорового малыша.

В чем заключается опасность патологии

Железисто-фиброзный полип эндометрия опасен не столько сам по себе, сколько угрожающи те осложнения, которые он может вызвать. К таковым относятся:

• Бесплодие;
• Отказ от половых актов из-за слишком болезненных ощущений, провоцируемых полипами;
• Риск развития раковой опухоли;
• Сбои во время менструации, что может привести к сильной кровопотери и анемии.

Кроме того, наличие полипов может существенно осложнить половую жизнь. Из-за них во время акта могут быть болевые ощущения, будет выделяться меньше смазки, снизится шанс зачатия. Кроме того появится большой риск получить какое-либо инфекционное заболевание или же кровотечение из-за разрыва кровеносных сосудов полипа.

Профилактика

После избавления от полипов нередко могут наступать рецидивы. Снизить риск их появления можно, соблюдая несколько простых правил:

• Следует вовремя лечить все имеющиеся инфекции половых путей;
• Регулярно проходить профилактические осмотры;
• Вести активный образ жизни;
• Обзавестись постоянным половым партнером;
• Избегать механического повреждения слизистой оболочки матки.

Прогноз лечения полипов в основном благоприятный, всего 1,5% новообразований перестают в злокачественные.

Частые вопросы

Что такое железисто-фиброзный полип эндометрия?

Железисто-фиброзный полип эндометрия – это доброкачественное образование, которое обычно возникает из слизистой оболочки матки (эндометрия) и состоит из железистых и соединительнотканных элементов.

Каковы симптомы железисто-фиброзного полипа эндометрия?

Симптомы железисто-фиброзного полипа эндометрия могут включать нерегулярные или усиленные менструации, кровотечения вне менструального цикла, боли внизу живота, боли во время полового акта и бесплодие.

Каково лечение железисто-фиброзного полипа эндометрия?

Лечение железисто-фиброзного полипа эндометрия может включать наблюдение, лекарственную терапию или хирургическое удаление полипа, особенно если симптомы вызывают дискомфорт или проблемы с забеременением.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации и назначения лечения. Железисто-фиброзный полип эндометрия требует медицинского вмешательства, и только специалист может определить оптимальный курс действий.

СОВЕТ №2

Изучите свой режим питания и внесите коррективы в свою диету. Питание, богатое фруктами, овощами, злаками и белком, может оказать положительное влияние на здоровье эндометрия.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и избегание вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Это поможет укрепить иммунитет и общее состояние организма.