Под преждевременной эякуляцией подразумевается состояние, при котором происходит раннее семяизвержение на фоне невозможности контролировать данные процессы мужчиной. В результате этого один или оба партнера не могут достичь желаемого удовольствия во время полового контакта.
Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?
Содержание
Причины возникновения и механизм развития
Семейные отношения складываются не только на бытовых условиях, проявляющихся чувствах, но и полноценном интимном акте, поэтому при возникновении преждевременной эякуляции создается множество проблем. В том числе и психологических. Процесс семяизвержения должен поддаваться контролю со стороны партнера, но если это не получается, стоит задуматься о причинах. Для начала нужно разобраться, как функционирует половая система.
Эякуляция происходит в два этапа:
- эмиссия – сперма проникает в предстательную железу, смешиваясь с её секретом;
- оргазм – нейроны моторного типа в спинном мозге перекрывают шейку мочевого пузыря, после чего канал активно сокращается, а сперма выбрасывается из уретры наружу.
Причины ранней эякуляции условно подразделяются на 2 вида – психологические и физиологические.
Причины психологического характера:
- Чрезмерное возбуждение на фоне сильного влечения к партнерше. Такое чаще всего бывает в молодом возрасте, когда в организме еще завышен уровень половых гормонов.
- Страх неудачного секса, на фоне чего происходит невроз. Такое происходит у мужчин, которые неуверены в себе, мнительные, переживающие по любому поводу, со сниженной самооценкой. Вполне возможно развитие страха по причине предыдущего неудачного опыта.
- Повышенная стимуляция от женщины. Партнерша может совершать какие-то неожиданные действия, от которых мужчина перевозбуждается, или иметь особенное анатомическое строение – суженное влагалище. Ускорить семяизвержение могут резкие движения, стриптиз-танец и пр.
- Длительное воздержание или полное отсутствие секса (ранний юношеский возраст). В этом случае в организме скапливается большое количество половых гормонов, а центры, отвечающие за процесс семяизвержения, работают неправильно (отвыкли от слаженной работы).
- Недопонимание между партнерами – отсутствие любви и нежности со стороны женщины, частые измены или страх этого, фригидность. Но особого внимания заслуживает то, что некоторые партнерши проявляют неприятие к сексу, поэтому мужчина, зная об этом, старается как можно быстрее закончить половой акт.
- Провокации, то есть ситуации, при которых чрезмерно проявляются эмоции. Например, половой акт в помещении, куда могут войти (проявляется страх), принятие определенной позы, сексуальные фантазии и прочее.
- Условные рефлексы возникают чаще всего у тех представителей сильной половины человечества, которые слишком часто мастурбировали и имели кратковременные контакты. Особенно, если это происходило в условиях, при которых существовал риск разоблачения. Более всего подвержены раннему семяизвержению по этой причине те, кто имел ранний опыт быстрого секса. По мере взросления юноши стереотип быстрой мастурбации и полового акта закрепляется.
- Частые стрессы, нервные всплески, недосыпание, усталость. Всё это приводит к истощению нервной системы, из-за чего отделы нервной системы перестают взаимодействовать, повышая возбудимость и снижая количество серотонина.
- Депрессивное состояние, постоянная тревожность. Данные состояния приводят в активность симпатическую нервную систему, что способствует снижению возбудимости. Поэтому семяизвержение происходит при неполном половом возбуждении.
- Прерванный секс настраивает партнера на сконцентрированность на своих органах. То есть он все время думает о том, что половой акт нужно прервать, поэтому ускоряется наступление эякуляции.
Причины физиологического и органического типа:
- возраст – с течением лет у мужчины снижается продолжительность начала оргазма, поэтому и происходит преждевременное семяизвержение;
- чрезмерная чувствительность головки (в этом случае спасением будет использование презерватива);
- анатомические особенности уздечки полового органа (она короткая);
- некоторые патологии поясничного отдела позвоночника (сколиоз, остеохондроз, грыжа, травма);
- наличие простатита, везикулита, колликулита (воспалительные процессы в предстательной железе, семенных пузырьках и холмиках);
- гипертиреоз (заболевание щитовидной железы);
- неправильная работа рецепторов серотонина и его малое количество;
- злоупотребление алкоголем;
- рассеянный склероз;
- нарушение гормонального фона;
- влияние некоторых групп препаратов.
Виды преждевременной эякуляции и их симптомы
Главным признаком преждевременной эякуляции является раннее семяизвержение, то есть короткий половой акт. При сильном перевозбуждении по причине психологических нарушений семенная жидкость выходит даже до проникновения члена во влагалище при виде женских гениталий. Чаще всего это состояние проходит самостоятельно по мере того, как мужчина учащает количество половых актов, то есть у него налаживается постоянная половая жизнь.
У каждого человека существуют свои показатели продолжительности полового контакта. Это зависит от темперамента, национальности, возраста, физических способностей. В среднем, нормой является продолжительность совершения акта от полутора минут до пяти с момента введения мужского органа во влагалище. А вот канадские ученые, проводившие многочисленные эксперименты, выяснили, что средние показатели составляют 7 минут, нормальные – до 13-ти минут, а повышенные – полчаса.
Чтобы определить, какое у Вас семяизвержение, достаточно просчитать количество фрикций после введения пениса во влагалище – их должно быть минимум 30.
Виды раннего семяизвержения:
- Первичная форма характеризуется проявлением проблемы в раннем возрасте. Причина часто кроется в анатомическом строении полового члена, врожденных патологиях нервной системы, когда нервные отделы головного мозга, несущие ответственность за процесс семяизвержения, функционируют неправильно. Такая форма отклонения встречается редко.
- Вторичная истинная форма считается самостоятельным заболеванием. В этом случае терапия направлена на устранение преждевременной эякуляции.
- Вторичная симптоматическая форма является последствием перенесенных заболеваний, травм и т. д. Лечение подразумевает применение целого комплекса мероприятий – устранение причин и раннего семяизвержения.
Возможные осложнения и последствия
Так как преждевременное семяизвержение чаще всего не относится к патологическому состоянию, то и осложнения носят преимущественно психологический характер. У человека развивается страх неудовлетворения половой партнерши, на фоне чего возникает депрессия, эмоциональная нестабильность, агрессивность или замкнутость.
Если из-за этого мужчина отказывается от регулярного секса, у него развиваются такие осложнения, как бесплодие и импотенция, потому что застой семенной жидкости, которую продуцирует организм, вызывает воспалительные процессы. Соответственно, и заболевания мочеполовой системы.
Если половые партнеры не желают иметь детей и при этом не пользуются контрацепцией, существует риск частых беременностей, так как раннее семяизвержение приводит к выбросу семенной жидкости во влагалище.
Какой врач занимается лечением?
Первый специалист, который осматривает пациента, – уролог (андролог). Он исследует мочеполовую систему на наличие физиологических отклонений (заболеваний). Далее больного направляют к таким врачам:
- психотерапевт или сексолог – выявляет психологические проблемы;
- невролог – определяет неврологические нарушения;
- эндокринолог – обнаруживает нестабильность гормонального фона.
Диагностика
Еще несколько десятилетий назад не существовало единого критерия для преждевременной эякуляции. Причин этому много:
- одна группа докторов относилась серьезно к этой проблеме;
- другая – считала, что важным показателем является наличие оргазма женщины (если она испытывала его, то проблема исключается);
- третьи ученые доказывали, что важнее раннего семяизвержения гармония в отношениях между партнерами.
Но абсолютно все были уверены в том, что преждевременным семяизвержением, которое нужно диагностировать, является выход семенной жидкости до того, как половой член войдет во влагалище.
На сегодняшний день медицина относится к такой деликатной проблеме более серьезно, потому что она может возникнуть на фоне серьезных патологических нарушений, а привести может к осложнениям.
Как проводится диагностика:
- При обращении к урологу врач проводит сбор анамнеза – опрашивает пациента о продолжительности полового акта, наличии специфических симптомов (боль, дискомфорт и прочее, чем сопровождаются воспалительные процессы в мочеполовой системе мужчины).
- Обязательно осматривает половой член визуально и пальпаторно. При подозрении на заболевание, андролог назначает сбор крови, мочи, проводит ультразвуковое исследование. Возможно применение и других инструментальных методов. Если патологий нет, пациент направляется на прием к психотерапевту.
- В диагностических мероприятиях у сексолога должны участвовать оба партнера. При этом важно доверять специалисту и говорить откровенно, так как от этого зависит тактика лечения.
В домашних условиях можно провести специальный тест – лидокаиновый. Для этого придется купить в аптеке препарат Лидокаин в виде 10-процентного раствора (заменить его при непереносимости можно мазью Эмла). Далее нужно действовать так:
- смочить ватный тампон в растворе или мазевой массе;
- обработать им нижний участок головки, уздечку;
- после того, как утратится чувствительность (подействует анестезия), смыть теплой водой;
- надеть презерватив;
- вступить в половой контакт;
- заниматься сексом до тех пор, пока анестезия не перестанет действовать;
- засечь время продолжительности акта;
- обратить внимание на качество и яркость ощущений при оргазме.
Тестирование проводится минимум 2 раза. Результат зависит от показателей, которые нужно контролировать. То есть если половой акт стал более длительным и качественным, то врач рекомендует удалить крайнюю плоть. Если изменений нет, то назначается повторный тест, но более обширный – смазывается вся область головки. При положительном результате назначается селективная денервация и восстановление нервных стволов.
Способы лечения
При обнаружении патологических причин раннего эякулята назначается соответствующая заболеванию терапия. При отсутствии серьезных причин врач дает простые рекомендации, которые необходимо выполнять:
- отказаться от всех вредных привычек;
- не принимать некоторые препараты;
- пользоваться презервативами;
- чаще изменять позы для снижения уровня трения и давления на член.
Если это не помогает, тогда проводятся более радикальные мероприятия.
Медикаменты и процедуры
Существуют препараты, которые помогают продлить половой акт:
- Анестетики наружного действия (гель, крем, мазь) снижают уровень чувствительности головки, за счет чего увеличивается продолжительность акта. Наносить на головку за 7-10 минут до секса. Применяемые средства: раствор лидокаина, Катеджель, Инстиллагель, Лидокаин-прилокаин, Эмла. Противопоказание – плохая эрекция.
- При депрессивном состоянии назначаются антидепрессанты (подбор конкретного средства осуществляет врач).
- Ингибиторы селективного действия с обратным захватом серотонина. Препараты: Паксил, Депривокс, Флуоксетин.
- Эректальные таблетки: Левитра, Виагра, Сиалис.
- Ecado.
- Пищевые добавки на основе 5-гидрокситриптофана.
- Дапоксетин.
Каждый препарат предназначается для задержки наступления эякуляции раньше времени.
Медицина предполагает применение и других методик:
- Иглорефлексотерапия рефлекторно воздействует на нервы, иннервирующие мочеполовую систему.
- Физиотерапевтические процедуры – используется специальная аппаратура.
- Массаж. Проводится исключительно квалифицированным специалистом.
- Грязелечение.
- Применение лечебных ванн.
Нетрадиционная медицина
Использование лечебных трав является целесообразным методом лечения и предупреждения раннего семяизвержения. Компоненты природного происхождения нормализуют обменные процессы, улучшают психоэмоциональное состояние, снимают воспаление, а некоторые из них и притупляют чувствительность, что приводит к замедлению оргазма. Представленные ниже рецепты благотворно воздействуют на центральную нервную систему.
Рецепты народной медицины:
- Подготовьте в равном соотношении плоды шиповника, сурепку, двулистную любку и корневую часть дягиля. Отделите 2 ст. л., залейте стаканом «крутого» кипятка и настаивайте полчаса. Пить по 50 мл дважды в сутки. Продолжительность – 2 месяца.
- Смешайте в одинаковых пропорциях календулу, шиповник, пустырник, трехлистную вахту, предварительно измельчив. Заварить стандартным способом. Принимать так же, как в предыдущем случае, но срок терапии увеличивается в 2 раза.
- Возьмите пустырник, душицу, перечную мяту и тысячелистник. Соотношение – травяной сбор 2 ст. л., вода 200 мл. Принимать трижды в сутки по половине стакана. Курс лечения – минимум 2 месяца.
- Таким же образом заваривается и принимается сбор из пустырника и шишек хмеля.
Методы контроля оргазма
Самое важное для контроля – психологическое осознание и ощущение возбуждения, которое имеет десятибалльную шкалу: 0 символизирует отсутствие эрекции, а 10 – момент семяизвержения, когда возбуждение находится на пике. От уровня эрекции по этой шкале зависит скорость семяизвержения. Чтобы её замедлить, можно применять такие методы:
- Замедление. Когда цифра возбуждения достигает 8-9 баллов, нужно замедлить темп – движения должны быть медленными, а между поступательными и возвратными действиями делать паузу. Можно вытащить на 2-3 минуты пенис, не дотрагиваясь до него вплоть до момента снижения эрекции.
- Методика сдавливания предполагает сжимание пениса в области уздечки на 10 секунд.
- Чередование фрикций: сделать от 3-х до 5-ти движений не глубоких, после чего одно глубокое. Контроль осуществляется посредством концентрации мужчины на подсчете, а не собственных ощущениях.
- Использование слов в позе наездницы. При приближении оргазма партнер должен произнести вслух слово «стоп». После того, как эрекция немного спадет, можно продолжить половое сношение.
- Дыхательная методика бывает 2-х видов. Первый – дыхание задерживается на несколько секунд в момент выдоха. Второй – дыхание должно быть медленным и глубоким, обязательно животом.
- Перед сексом можно мастурбировать, а длительный половой акт проводить с женщиной.
- Изучение Камасутры. В книге описаны разнообразные позы и методы продления полового акта.
- Методика 3-х пальцев подразумевает надавливание пальцами на точку, расположенную между анальным отверстием и яичками перед наступлением оргазма.
- Можно чередовать секс с прелюдией. То есть после нескольких фрикций вытащить половой член и заниматься только ласками.
От частоты половых контактов зависит способность контролировать оргазм – чем больше секса, тем легче задерживать процесс эякуляции. Немаловажную роль играет смена партнерши – если она постоянная, можно быстро добиться положительной динамики. При частой смене у мужчины возбуждение выше, так как его ожидают новые ощущения. Следовательно, и семяизвержение происходит раньше.
Хирургическое вмешательство
Если причина кроется не в психологическом отклонении или воспалительном заболевании, врач рекомендует проведение хирургического вмешательства. Существует несколько методов:
- Обрезание крайней плоти. Название свидетельствует о принципе операции. Рассечение производится немного ниже венечной бороздки, после чего удаляется часть кожи (количество зависит от типа операции). Далее накладывается шов.
- Микрохирургическая методика – денервация головки полового органа. В процессе операции хирург делает разрез кожи аналогично действиям при обрезании плоти. Это дает возможность открыть доступ к нервным стволам, которые пересекают и сшивают. После этого крайнюю плоть можно обрезать (по желанию пациента). Операция основана на том, что на протяжении 3-х месяцев у мужчины утрачивается чувствительность, поэтому время полового акта увеличивается. Когда анестетическое действие проходит, у больного вырабатывается рефлекс длительного эякулятора. Главное условие для исключения рецидива – постоянная половая жизнь.
- Денервация селективная проводится так же, как и предыдущая операция, но с той разницей, что нервные стволы не ушиваются. Это дает возможность полностью исключить рецидив при незначительной утрате чувствительности.
Упражнения
Для повышения сексуальной выносливости при раннем оргазме применяются специальные упражнения:
- Методика Кегеля основана на учении о нарушенной иннервации внутренних органов малого таза. Упражнения разрабатывают мышечную систему промежности мужчины, развивают способность к управлению эякуляцией. Для этого нужно поочередно сокращать и расслаблять мышцы анального отверстия, промежности и ягодиц в сидячем, лежачем или стоячем положении. После сжимания зафиксировать положение на 3 секунды, после чего расслабиться на такое же время. Количество подходов – от 20-ти до 100 раз.
- Это упражнение выполняют по такому же типу, но при этом нужно контролировать дыхание. Сокращение производится на вдохе, расслабление – на выдохе.
- «Лифт» придумал тоже Кегель. Сжимание мышц осуществляется поэтапно – сначала слегка, потом сильней и так далее 5 раз. При этом при каждом сократительном действии необходимо зафиксироваться на 5 секунд. Количество подходов – 10 раз.
Еще один способ привести в норму мышцы, не выделяя для этого лишнее время, представлен в данном видео:
Психотерапия
Особого внимания заслуживает психологическая помощь мужчине и его партнерше. Потому что это самая распространенная причина быстрого семяизвержения. Чем может помочь специалист:
- Психотерапия семьи основана на улучшении взаимоотношений между супругами. Сексолог поможет укрепить привязанность, вернуть былое влечение. Для этого он должен получить откровенную информацию об отношениях не только в сексуальной жизни, но и бытовой.
- Проведение психоанализа для выявления истинной психологической причины. Ведь во многих случаях мужчина действует по типу садиста или нарцисса, поэтому ему доставляет удовольствие тот факт, что удовлетворился только он. Хотя об этом пациент может даже не знать. То есть раскрываются скрытые его чувства. Многие больные не справляются с контролем анализа на почве религиозных или культурных убеждений, неправильных представлений о сексуальной жизни, страхов неудовлетворения партнерши. Психоанализ позволяет определить точную терапевтическую тактику.
- Возможно применение суггестивной психотерапии. Это может быть гипнотерапия, при которой пациента вводят в гипноз, после чего осуществляется воздействие на подсознание. Таким образом, ставят установку. Другой способ – внушение. Врач вслух произносит определенные фразы. Например, о том, что мужчина может контролировать процесс семяизвержения и т. д. Еще один суггестивный метод – аутотренинг. Он напоминает внушение, но только фразы проговаривает сам пациент.
- Психотерапевт может назначить седативные средства для успокоения нервной системы: Депривокс, Золофт, Прозак. Это ингибиторы с обратным захватом серотонина.
Другие методики
Сексопатологами разработана целая система рекомендаций, которых можно придерживаться для задержания выхода семенной жидкости:
- Занимайтесь сексом при располагающей атмосфере, чтобы Вам никто не мешал. При этом желательно выключить и телефоны.
- Для снижения возбудимости можно выпить немного вина (контролируйте дозировку, так как в больших количествах спиртное приводит к значительному снижению эрекции).
- Уделяйте больше внимания ощущениям женщины, это позволит снизить концентрацию на собственных чувствах.
- Во время секса можно включить Ваш любимый фильм – Вы будете на него отвлекаться.
- Пользуйтесь презервативами на основе анестетиков.
- Применяйте метод повторного полового акта – проведите один быстрый и вслед за ним длительный (для удовлетворения жены).
- Принимайте безвредные препараты на основе магния – они уменьшают степень возбудимости.
Чем может помочь партнерша?
Первое, что должна сделать женщина, – это поддержать партнера на моральном уровне. Нельзя мужчину упрекать, оскорблять и унижать, так как это приведет к усугублению положения. В настоящее время разработана простая, но универсальная методика Симманса, которая проводится вместе с партнершей (все действия выполняет женщина на протяжении 15-ти минут каждое, семяизвержение не должно произойти):
Частые вопросы
Что такое преждевременное семяизвержение?
Преждевременное семяизвержение (ПСИ) – это сексуальное расстройство, при котором мужчина испытывает недостаточный контроль над временем своего семяизвержения, что приводит к тому, что он достигает оргазма и семяизвержения слишком быстро после начала полового акта.
Какие могут быть причины преждевременного семяизвержения?
Причины преждевременного семяизвержения могут быть физическими, психологическими или смешанными. Физические причины могут включать проблемы с щитовидной железой, нервной системой или гормональным балансом. Психологические причины могут включать стресс, тревогу, депрессию или проблемы в отношениях. Смешанные причины могут включать и физические, и психологические факторы.
Как можно исправить ситуацию с преждевременным семяизвержением?
Существует несколько способов исправить ситуацию с преждевременным семяизвержением. Один из них – использование презервативов с утолщениями или специальных препаратов-спреев, которые могут помочь снизить чувствительность пениса. Также можно попробовать различные техники задержки оргазма, такие как метод “стоп-старт” или метод “сжатие”. В некоторых случаях может потребоваться консультация с сексологом или психотерапевтом для решения проблемы.
Какие сексуальные позиции могут помочь с преждевременным семяизвержением?
Некоторые сексуальные позиции могут помочь мужчине с преждевременным семяизвержением. Например, позиция “женщина сверху” позволяет женщине контролировать глубину проникновения и темп, что может помочь увеличить время до оргазма. Также позиция “лежа на боку” может быть полезной, так как она позволяет мужчине контролировать свою стимуляцию и замедлить темп.
Когда следует обратиться к врачу по поводу преждевременного семяизвержения?
Если преждевременное семяизвержение начинает серьезно влиять на качество жизни и отношения, следует обратиться к врачу. Врач может провести обследование, чтобы выявить возможные физические причины и предложить соответствующее лечение. Также врач может направить на консультацию к сексологу или психотерапевту для работы с психологическими аспектами проблемы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Преждевременное семяизвержение может быть вызвано различными физическими или психологическими причинами. Врач сможет провести диагностику и назначить соответствующее лечение или рекомендации.
СОВЕТ №2
Используйте техники контроля возбуждения. Одна из таких техник – метод “стоп-старт”. Во время сексуального акта, когда вы чувствуете, что приближаетесь к оргазму, остановитесь и сделайте паузу. Затем продолжите акт снова. Эта техника поможет вам контролировать возбуждение и отложить семяизвержение.
СОВЕТ №3
Практикуйте регулярные упражнения Кегеля. Эти упражнения помогают укрепить мышцы тазового дна, которые играют важную роль в контроле эякуляции. Попробуйте сжимать и расслаблять эти мышцы несколько раз в день. Со временем вы заметите улучшение контроля над семяизвержением.