Насколько опасен рак костей, и можно ли его вылечить?

Рак костей – это злокачественная опухоль, которая возникает в костной ткани человека. Она может быть как первичной, так и вторичной. Второй случай, когда очаг развивается из уже имеющихся метастаз, встречается более часто. Рак костей далеко не самый распространенный вид онкологии, но при этом он отличается достаточно агрессивным характером.

Этиология заболевания

Этиология рака костей, как и большинства иных онкологических заболеваний, в полной мере не изучена. Механизм процесса заключается в том, что клетки костной ткани под воздействием тех или иных явлений начинают видоизменяться и аномально быстро увеличиваться в количестве.

Среди возможных причин рака костей принято выделять:

• Наследственную предрасположенность;
• Травмы костей, в том числе полученные в ходе операций;
• Хирургическую пересадку костного мозга;
• Воздействие радиоактивного излучения;
• Заболевания костной системы. Примерами могут служить болезни Педжета или Олье;
• Ретинобластому;
• Врожденную пупочную грыжу.

Удивительно, но в группу риска входят вовсе не пожилые люди, а, напротив, молодые лица и даже подростки. Это объясняется интенсивным ростом костей в этот период. Согласно имеющимся данным, большинство пациентов, столкнувшихся с этим диагнозом, обладают ростом выше среднего.

Чаще всего наблюдается не первичный очаг в костной ткани, а метастазы в костях при раке какого-либо органа. К сожалению, для них характерен быстрый рост и развитие.

Классификация видов

Принято выделять несколько видов злокачественного новообразования в костях. К ним относятся:

• Остеосаркома. Диагностируется чаще всего. Она возникает преимущественно в новообразующихся и только развивающихся костных тканях. По этой причине сталкиваются с ней в основном молодые лица в период активного роста. Излюбленные места локализации – зоны рядом с суставами. Остеосаркома характеризуется быстрым ростом;
• Хондросаркома. Локализуется в хрящевых тканях. Часто находится в области таза и бедер. В отличие от остеосаркомы, чаще возникает у лиц среднего и старшего возраста;
• Саркома Юинга. Эта опухоль предпочитает поражать костный мозг. В основном диагностируется у детей;
• Хордома. Встречается крайне редко. Место локации  позвоночник. Характерна для лиц среднего возраста, достигших 30 лет.

В зависимости от структуры опухоли, она может быть:

• Гигантоклеточной;
• Костномозговой;
• Костеобразующей;
• Соединительной;
• Сосудистой;
• Хрящеобразующей.

Если говорить о стадиях рака костей, то их стандартно 4:

• Первая стадия. Несмотря на то, что опухоль не распространяется за пределы кости, ее размер может достигать 8 сантиметров и более в диаметре. Метастазы отсутствуют. В одной кости может располагаться сразу несколько очагов;
• Вторая стадия. Атипичные клетки становятся более агрессивными, но при этом они не выходят за пределы пораженной кости;
• Третья стадия. Опухоль все больше разрастается. Появляются первые метастазы в лимфоузлах;
• Четвертая стадия. Начинается распространение раковых клеток. Поражаются близлежащие ткани. Метастазы в большом количестве могут быть обнаружены в различных органах.

Очень важно, как можно скорей диагностировать наличие опухоли, поэтому при первых появившихся симптомах не стоит тратить время, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Клинические проявления патологии

Несомненно, основным признаком рака костей можно выделить болевые ощущения. Дискомфорт в костях со временем становится все более выраженным и превращается в интенсивную боль. К сожалению, пока ощущения остаются терпимыми, они не всегда вызывают опасения у больного. Многие люди считают, что это временное явление, связанное с физической нагрузкой или артритом. Если же не предпринимать никаких действий, то боль может усилиться на столько, что даже легкое прикосновение к пораженному участку будет невыносимым.

Среди прочих симптомов проявления рака костей можно выделить:

• Покраснение кожных покровов в области имеющегося очага;
• Выраженный отек тканей;
• Затрудненное движение суставов;
• Появившееся уплотнение или шишка;
• Повышенную хрупкость кости, что приводит к ее неожиданному перелому. Это свойство относится к более поздним стадиям онкологии, когда под воздействием новообразования в структуре кости произошли изменения и на ней появились трещины.

Помимо этого у пациентов могут быть отмечены распространенные признаки проявления онкологических заболеваний. К ним относятся:

• Повышенная температура тела;
• Потеря веса без видимых на то причин;
• Бледность кожных покровов и их истончение;
• Нарушенное дыхание;
• Повышенная сонливость;
• Усталость и быстрая утомляемость.

Несомненно, чем раньше больной сможет выявить у себя подозрительные признаки и  обратиться за помощью к врачу, тем лучше, ведь своевременное лечение рака костей может обеспечить положительный прогноз и шанс на долгую жизнь.

Методы диагностики

Диагностика рака костей включает в себя сразу несколько процедур. В первую очередь врач проводит физикальный осмотр больного, во время которого он не только оценивает его внешнее состояние, но изучает собранный анамнез.

Если в результате осмотра у врача появились сомнения по поводу возможного наличия онкологии в организме пациента, то он в обязательном порядке назначит некоторые из следующих процедур диагностирования:

• Рентгенография. Снимок, полученный в результате процедуры, позволяет обнаружить опухолевый очаг и выявить место его расположения. Преимуществом данного метода является его доступность;
• Компьютерная томография. Это современный метод, который помогает не только обнаружить новообразование, но и определить его точные размеры и структуру;
• Магнитно-резонансная томография. В отличие от обычной компьютерной томографии, данная процедура также дополнительно позволяет оценить степень прорастания опухоли в ткани;
• Сцинтиграфия. Или другими словами, сканирование костей. Процедура направлена на выявление возможных патологических процессов в структуре костной ткани. Ее главным преимуществом является возможность отследить появление очага тогда, когда рентген это сделать еще не может;
• Ангиография. Ее суть заключается в оценке состояния сосудов, расположенных в непосредственной близости к самой опухоли;
• Биопсия. Представляет собой один из наиболее достоверных методов определения характера новообразования. Для этого у пациента берется образец пораженных тканей, который далее отправляется на исследование в лабораторию.

На самом деле методов диагностики гораздо больше и выбор того, что из них будет наиболее оптимально в каждом индивидуальном случае, решает врач. Также в обязательный план диагностики входят анализы крови, в том числе и на онкомаркеры.

Способы лечения

Характер лечения рака костей определяется врачом на основании полученных результатов диагностики. Важно знать не только место локализации опухоли, но и ее вид, степень, а также наличие и расположение метастаз. Помимо этого, важно брать в расчет и индивидуальные особенности организма пациента, включая возраст, общее самочувствие, наличие хронических заболеваний.

Хирургические

Лечение рака костей, как правило, подразумевает хирургическое вмешательство. Во время операции хирург стремится максимально удалить опухоль, при этом захватывая небольшое количество здоровой ткани. Это делается для того, чтобы снизить риск возможных рецидивов.

На место удаленного участка может быть установлен имплантат из костного цемента, металла или здоровой костной ткани самого пациента. Если операция показана ребенку, то используется специальный имплантат. Его особенность заключается в возможности увеличения во время естественного роста организма.

Существует два варианта заболевания, при которых стандартная резекция не проводится. Это рак костей черепа и позвоночника. В этих случаях хирург выбирает тактику выскабливания  опухоли. Она носит название «кюретаж».

Лучевая терапия

Лучевая терапия активно используется при онкологических заболеваниях. Но в случае лечения рака костей стоит учитывать, что атипичные клетки очень устойчивы к излучению. Поэтому использовать процедуру, как основное лечение, не лучший вариант.

Лучевая терапия проводится путем облучения самого очага специальным оборудованием. Результатом процедуры становится уменьшение количества раковых клеток.

Такая терапия всегда проводится курсами. При этом госпитализация пациента, как правило, не осуществляется.

Химиотерапия

Химиотерапия – известный многим метод лечения онкологии. Он подразумевает ввод пациенту сильнодействующих противоопухолевых препаратов.

Наиболее предпочтительна химиотерапия при следующих условиях:

• Высокий риск рецидива болезни;
• Необходима предоперационная подготовка. Лекарства помогают уменьшить размер опухоли, которую предстоит удалить;
• При необходимости проведения симптоматического лечения рака костей.

Сами препараты и их дозировки подбираются исключительно лечащим врачом. В этом вопросе необходимо учитывать все имеющиеся нюансы, так как химиотерапия обычно сопровождается рядом неприятных побочных эффектов, таких, как активное выпадение волос, плохое самочувствие, слабость, тошнота, рвота.

В случае если во время или после процедур пациент начинает чувствовать себя очень плохо и появляется угроза его жизни и здоровью, врач вправе приостановить терапию или перенести ее на другую дату.

Таргетная терапия

Таргетная терапия очень схожа по механизму с химиотерапией. Она также подразумевает прием пациентом специальных лекарственных средств, которые способны губительно воздействовать на раковые клетки. Все препараты подбираются, исходя из формы и степени выраженности опухоли.

Особенностью таргетного лечения рака костей является его результативность в тех случаях, когда химиотерапия не смогла оказать должного эффекта.

Профилактика

Профилактика рака костей подразумевает соблюдение общих мер по недопущению развития онкологических заболеваний. Так основными рекомендациями являются:

• Соблюдение здорового образа жизни;
• Отказ от вредных привычек: сигарет и алкогольных напитков;
• Регулярные занятия спортом;
• Употребление полезной пищи, богатой всеми необходимыми витаминами и минералами;
• Использование спецодежды и дополнительных мер защиты при вредных условиях труда.

Помимо всего вышесказанного, важным условием минимизации риска развития рака костей является регулярный профилактический осмотр в медицинском учреждении. Такая мера может помочь выявить признаки онкологии на первых стадиях, что значительно повышает возможность вылечить болезнь с минимумом побочных эффектов.

Прогноз

Однозначно сказать, сколько живут люди с онкозаболеванием в виде рака костей, невозможно. Это условный показатель, который в первую очередь зависит от стадии самого процесса. Так при своевременной диагностике и лечении надеяться на выживаемость в более чем 5 лет могут около 70-75% пациентов. На последних стадиях этот показатель гораздо ниже. Более того, в особо запущенных случаях пациенту может быть предложено только симптоматическое лечение, направленное лишь на облегчение состояния больного.

В целом на прогноз рака костей могут влиять такие критерии, как:

• Стадия заболевания;
• Размер и место локализации опухоли;
• Наличие или отсутствие процесса метастазирования;
• Наличие иных видов рака, как в настоящее время, так и в прошлом;
• Возраст больного.

Также несомненно играет роль операбельности опухоли. Если по каким-либо причинам хирургическое вмешательство запрещено, лечение рака будет затруднено и скорее всего, потребует гораздо больше времени.

Частые вопросы

Как опасен рак костей?

Рак костей может быть опасен, так как он может привести к разрушению костей, ослаблению скелета и распространению раковых клеток на другие органы.

Можно ли вылечить рак костей?

Да, рак костей можно вылечить, особенно если он обнаружен на ранней стадии. Лечение может включать хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, лучевую терапию и иногда противораковую терапию.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Рак костей – редкое заболевание, но может быть опасным из-за его способности к быстрому распространению. Раннее обнаружение и диагностика играют ключевую роль в успешном лечении. Регулярные медицинские осмотры и обращение к врачу при появлении необычных болей или опухолей в области костей могут помочь выявить заболевание на ранней стадии.

СОВЕТ №2

Лечение рака костей может включать хирургическое удаление опухоли, химиотерапию и лучевую терапию. В некоторых случаях возможно вылечить рак костей, особенно если он был обнаружен на ранней стадии и не распространился на другие органы. Важно получить консультацию у специалистов и разработать индивидуальный план лечения.

СОВЕТ №3

После лечения рака костей важно поддерживать регулярное наблюдение у врачей и следовать рекомендациям по реабилитации. Физическая активность, здоровое питание и поддержка со стороны близких могут помочь пациенту восстановиться после лечения и вернуться к обычной жизни.